医疗活动中涉及的若干法律问题.pptx

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什么是法律、行政法规、部门规章？

●法律：《侵权责任法》、《执业医师法》、《母婴保健法》、《药品管理法》

●行政法规：《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《母婴保健法实施方法》等

●部门规章：《医院投诉管理方法（试行）》《医疗机构管理条例实施细则》、《病历书写基本规范》、《产前诊疗技术管理方法》、《临床输血技术规范》、《惯用计划生育技术常规》、《临床技术操作规范》《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》、《医院工作制度与人员岗位职责》（）等

●最高人民法院《民事案件案由要求》（法〔〕41号）第一次修正）

效力：法律＞行政法规＞部门规章;法律依据;经过五十五、五十六条能够看出：通知对象：

●患者本人

●近亲属

●医疗机构责任人或被授权责任人;《中华人民共和国执业医师法》1999.05.01实施

第二十六条医师应该如实向患者或者其家眷介绍病情，但应注意防止对患者产生不利后果。

医师进行试验性临床医疗，应该经医院同意并征得患者本人或者其家眷同意。

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《中华人民共和国母婴保健法》实施日期1995.06.01

第十七条经产前检验，医师发觉或者怀疑胎儿异常，应该对孕妇进行产前诊疗。

案例：生下肢残儿，医院该不该赔偿？

教训：对于“B超：胎儿肢体显示不满意或肢体结构无法完整显示”情况，一定要向孕妇推行书面通知义务：提议孕妇进行产前诊疗。

;医院投诉管理方法（试行）;第十八条经产前诊疗，有以下情形之一，医师应该向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠医学意见：

（一）胎儿患严重遗传性疾病；

（二）胎儿有严重缺点；

（三）因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康。

;第十九条依照本法要求施行终止妊娠或者结扎手术，应该经本人同意，并签署意见。本人无行为能力，应该经其监护人同意，并签署意见。

案例：妻子未经丈夫同意要求医院实施了终止妊娠手术，医院应否对丈夫负担赔偿责任???

教训：终止妊娠或者结扎手术知情同意权主体是孕妇本人，不是其丈夫。孕妇无行为能力时，是监护人。

;行政法规依据

《医疗事故处理条例》.09.01实施

第十一条在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应该将患者病情、医疗办法、医疗风险等如实通知患者，及时解答其咨询；不过，应该防止对患者产生不利后果。

;《中华人民共和国母婴保健法实施方法》01.06.20实施

第三条母婴保健技术服务主要包含以下事项：

（一）相关母婴保健科普宣传、教育和咨询；

（二）婚前医学检验；

（三）产前诊疗和遗传病诊疗；

（四）助产技术；

（五）实施医学上需要节育手术；

（六）新生儿疾病筛查；

(七）相关生育、节育、不育其它生殖保健服务。

第四条公民享受母婴保健知情选择权。国家保障公民取得适宜母婴保健服务权利。

;第十七条二款：医师发觉或者怀疑育龄夫妻患有严重遗传性疾病，应该提出医学意见；限于现有医疗技术水平难以确诊，应该向当事人说明情况。育龄夫妻能够选择避孕、节育、不孕等对应医学办法。

第二十条孕妇有以下情形之一，医师应该对其进行产前诊疗：

(一)羊水过多或者过少；

(二)胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形；

(三)孕早期接触过可能造成胎儿先天缺点物质；

(四)有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺点婴儿；

(五)初产妇年纪超出35周岁。

;部门规章依据

《医疗机构管理条例实施细则》94.09.01实施

第六十二条医疗机构应该尊重患者对自己病情、诊疗、治疗知情权利。在实施手术、特殊检验、特殊治疗时，应该向患者作必要解释。因实施保护性医疗办法不宜向患者说明情况，应该将相关情况通知患者家眷。

第八十八条条例及本细则中以下用语含义：

特殊检验、特殊治疗：是指含有以下情形之一诊疗、治疗活动：

（一）有一定危险性，可能产生不良后果检验和治疗；

（二）因为患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果和危险检验和治疗；

（三）临床试验性检验和治疗；

（四）收费可能对患者造成较大经济负担检验和治疗

;《病历书写基本规范》

第十条对需取得患者书面同意方可进行医