临床护理实践指南手术室器械传递.pptx

年护理实践指南第一篇第7节

——手术器械识别及手术器械、辅料传递黄河三门峡医院手术室张媛

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医院院训道德为准无为自胜目录：1、惯用手术器械识别2、手术器械传递标准2、惯用器械传递3、惯用敷料传递4、腔镜器械传递5、传递手术器械注意事项临床护理实践指南手术室器械传递第2页

医院院训道德为准无为自胜根据手术器械的用途基本手术器械切割器械抓取器械持针器、牵引器、吸引器专科手术器械腔镜器械、显微器械等手术器械分类临床护理实践指南手术室器械传递第3页

医院院训道德为准无为自胜一、切割器械1、手术刀包含可拆卸手术刀和固定手术刀两种类型。可拆卸手术刀刀柄最惯用有3号、4号、7号。可拆卸手术刀片有15号小圆刀片、10号中圆刀片、20~23号大圆刀片、11号尖刀片、12号镰状刀片等型号。手术刀普通用于切开和剥离组织。普通情况下，中圆、大圆刀片用于切开皮肤、皮下、肌肉和骨膜等组织；小圆刀片用于眼科、手外科、深部手术等精细组织切割；尖刀片用于切开胃肠道、血管、神经及脏组织；镰状刀片主要用于腭咽部手术。20~23号大圆刀片只能安装在4号刀柄上；其余10、11、12、13号刀片可安装在3号、7号刀柄上。临床护理实践指南手术室器械传递第4页

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医院院训道德为准无为自胜2、手术剪依据剪刀对象不一样分工分为精细剪、组织剪、线剪、骨剪和钢丝剪等。普通情况下，游离、剪开深部组织长弯剪，游离、剪开浅部组织用短弯剪，分离精细组织组织用薄刃、尖弯剪、断开韧带或较多组织时用厚刃、钝弯剪，剪线、辅料用直剪，剪断骨性组织用骨剪，剪截钢丝、克氏针等钢质材料用钢丝剪。临床护理实践指南手术室器械传递第6页

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医院院训道德为准无为自胜二、抓取器械1、手术镊手术镊主要是用于手术中局部组织提拉暴露，以及帮助分离与缝合操作。有齿镊对组织损伤较大，仅用于夹持较硬组织，如皮肤、瘢痕。无齿镊用途广泛，有1.5mm、2.0mm、3.5mm、等各种型号，用于夹持各种组织及脏器精细、尖镊对组织损伤较轻，多用于血管、神经、整形美容等手术。持握姿势：以拇指、食指和中指，轻稳适当用力握住即可临床护理实践指南手术室器械传递第8页

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医院院训道德为准无为自胜2、血管钳多用于术中止血和分离组织，也用于帮助缝合，夹持辅料，因为血管钳扣紧对组织有不一样程度损伤，不能直接用于皮肤、脏器及脆弱组织。临床护理实践指南手术室器械传递第10页

医院院训道德为准无为自胜其它钳类:直角钳：用于游离血管、胆管、等组织，以及牵引引导临床护理实践指南手术室器械传递第11页

医院院训道德为准无为自胜可可钳：在血管钳尖端增加鼠齿设计，用以增加把持力，多用于夹持坚韧致密组织或阻断胃肠道。临床护理实践指南手术室器械传递第12页

医院院训道德为准无为自胜组织钳又叫（Allis）对组织压榨较血管钳轻，故普通用以夹持软组织，不易滑脱，如夹持牵引被切除病变部位，用于夹持组织皮瓣。临床护理实践指南手术室器械传递第13页

医院院训道德为准无为自胜卵圆钳：又名环钳、海绵钳钳柄部有两环，使用时手指套入环内，钳下端(持物端)有两个小环有齿卵圆钳主要用于钳夹辅料，无齿卵圆钳可用于提拉食管、肠道。临床护理实践指南手术室器械传递第14页

医院院训道德为准无为自胜肺叶钳：用于夹提、牵引肺叶，以显露手术野。肠钳（肠吻合钳）：用于夹持肠管，齿槽薄弹性好，对组织损伤小，使用时可外套乳胶管，以降低对肠壁损伤。临床护理实践指南手术室器械传递第15页

医院院训道德为准无为自胜取石钳：用于取出胆囊、胆道、以及输尿管结石。