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密闭式静脉输血技术
[单项选择题]
1、大量输入库存血后容易出现：（）
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和
D.低血钾酸中毒和高血钾
E.高血钠和低血钾
参考答案：D
[单项选择题]
2、血液病病人适宜输：（）
A.白蛋白
B.新鲜血
C.库存血
D.血浆
E.水解蛋白
参考答案：B
[单项选择题]
3、输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是：（）
A.浓缩红细胞
B.红细胞悬液
C.洗涤红细胞
D.血浆
E.全血
参考答案：D
[单项选择题]
4、下列那项不是大量输血的反应：（）
A.心脏负荷过重
B.出血倾向
C.高血钙
D.枸橼酸钠中毒反应
E.酸碱平衡失调
参考答案：C
[单项选择题]
5、张女士，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10分钟后病人主诉头痛，发热，四肢麻木。腰背部剧烈疼痛伴胸闷，气促。病情继续发展可能出现：（）
A.寒战、高热不退
B.喉头水肿，呼吸困难
C.严重缺氧，心跳骤停
D.黄疸，血红蛋白尿
E.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
参考答案：D
[填空题]
6静脉输血
参考答案：是将全血或某些成分血通过静脉输入体内的方法。输血是急救和疾病治疗的重要措施之一。
[判断题]
7、输血者，严格执行查对制度，床边两人核对
参考答案：对
[判断题]
8、输血小板时，可以使用微聚集纤维滤器
参考答案：错
[判断题]
9、取血时，避免强烈震荡，不可随意加温
参考答案：对
[判断题]
10、同时输红细胞和血小板几种血液成分时，应优先输注红细胞
参考答案：错
[判断题]
11、输血完毕，贮血袋48小时内送血库处理
参考答案：错
[判断题]
12、交叉配血时，需两名护士到病人床边，一人抽血，一人核对，无误后方可执行
参考答案：对
[判断题]
13、抽交叉配血时，对化验单与病人身份有疑问时，应与主管医生，当值高级责任护士重新核对，不能再错误化验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签
参考答案：对
[判断题]
14、输血前应核对患者的姓名、床号、ID/号住院号，血袋号。献血证号，血型、血液数量。血液种类。交叉试验结果。血液有效期，保存血的外观等。
参考答案：对
[填空题]
15如何检查库存血的质量。
参考答案：正常血库分两层，上层为血浆呈淡黄色，半透明，下层为血细胞呈均匀暗红色，两者界限清楚，且无凝血块。如血浆变红或浑浊，血细胞呈暗紫色，两者界限不清，或有明显凝血块等说明血液可能变质，不能输入。
[填空题]
16患者男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天，拟消化性溃疡收入院，检查T：37℃，P100次/分BP90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。输血前，应该评估哪方面的内容？
参考答案：①患者的病情（尤其是体温）、年龄、营养状况、意识状态、血型、输血史及过敏史。
②患者心理状态、合作程度及对输血有关知识了解程度。
③穿刺部位皮肤，血管情况。
[填空题]
17病人小张在输血过程中突然出现发热，寒战，如果你是值班护士，应如何留取血标本送检？
参考答案：（1）按无菌操作方法在莫非氏滴管以上抽取10ml血液，其中5ml注入培养瓶，5ml注入无菌试管。
（2）在输血肢体以外抽取血液5ml注入另一培养瓶。
（3）将留取的血液标本、同患者血液标本一起送检验科。
[填空题]
18患者男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天，拟消化性溃疡收入院，检查T：37℃，P100次/分BP90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。输血前，应该告知患者那些内容？
参考答案：患者心理状况，操作过程、配合事项及不良反应。征得患者同意，签输血同意书。2输血的费用。
[填空题]
19如何预防病人输血后出现枸橼酸钠中毒反应。
参考答案：应遵医嘱常规每输入库存血1000ml补充钙剂1g，可静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml
[填空题]
20简述输血的目的和适应症。
参考答案：（1）补充血容量：用于大出血
（2）增加血红蛋白：用于纠正贫血
（3）增加白蛋白：用于纠正低蛋白血症
（4）供给凝血因子：输新鲜血或成分血，用于治疗凝血功能障碍
（5）输入抗体、补体：增加抗感染能力，用于严重感染贫病人。
[判断题]
21、抽交叉配血时，可从正在补液的肢体的静脉中抽取以减少病人痛苦
参考答案：错
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[判断题]
22、对于正在发热的患者。要在处理发热后再取血。
参考答案：对
[判断题]
23、输血前，应检查采血日期，血袋有无外渗。列痕，确定有无溶血等后方可使用
参考答案：对
[判断
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