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导管脱落登记报告制度范文
地点:护士长办公室
参加人员:心胸、普外一科全体护士主讲人:何家妹
内容:导管脱落的防范措施常见置管种类
气管插管、气管切开呼吸机套管、胸腔引流管、腹腔引流管、t型引流管、脑室引流管、中心静脉导管、透析管路、picc管、造瘘管、胃管、尿管、输液管、静脉留置针等。根据患者的年龄、意识、情绪、病人活动情况、管道的种类、疼痛的程度及沟通能力对患者进行管路滑脱的风险评估,评估患者可能发生导管滑脱的危险因素,做好护理安全工作,进行健康教育,避免管路滑脱,减少医疗纠纷。导管脱落应积极预防为主,针对脱落的原因认真、切实做好各种预防措施。根据我院制定的住院患者管道滑脱风险评估表分,低度风险(小于____分)、中度风险(8—12)分、高度风险(大于____分)对各类置管患者进行管路滑脱风险评估,并相应做出有效防范措施来预防。
导管脱落常见原因:
1、导管固定不妥,连接处连接不紧密,固定带不合适或固定太松。
2、病人不理解,无法忍受不适,不配合。
3、病人意识不清、躁动、无约束措施。
4、翻身、移动病人时,活动幅度大,管道受牵拉。
5、病人在活动时不小心拔除或护士在做操作时不慎管道拉出。
低度风险预防措施。总分小于____分为低度风险,采取一般预防措施,各类导管表示清楚,须注明置管名称、时间。向病人及家属说明留置管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,防止意外拉出导管。每天早晨固定更换胶布,并做好固定部位的皮肤护理,使皮肤清洁、易于固定。护士应树立管路安全的观念,掌握管路固定的有效方法,护理常规、观察要点及进行操作时避免管路异常滑脱的措施。标志分明,各种管路应标志分清,分别记录,不可混淆。指导患者正确带管活动,以免不慎管路滑脱。向病人解释呼叫器的使用,保持呼叫器的完好。
中度危险预防措施。总分8—____分为中度危险,密切观察病情,加强巡视,牢固固定各种管道,保持各部分紧密连接。对于意识清楚的患者置管前向其解释操作的目的、作用、所带来的不适及自行拔管的危害性。告知其拔管的时机,消除紧张恐惧心理,取得患者的配合。对于无法言语的患者,正确灵活的运用非语言沟通,建立文字、图标,手势等沟通形式。做好健康宣教,昏迷躁动、神志不清病人,幼儿或不配合者防止自行拔出导管,必要时使用约束带固定。要详细向家属及患者解释约束的目的,以取得理解和配合。固定好各导管动作应轻稳,以防导管脱出。消除患者恐惧心理,并积极配合治疗,各科根据实际情况备好急救用物,如有导管脱落情况发生,及时告知医生迅速处理,防止并发症发生。
高度危险预防措施。
导管脱落登记报告制度范文(二)
1.护士应本着预防为主的原则,认真评估病人是否存在导管滑脱的危险因素。
如存在危险因素,要及时制定防范计划与措施,并做好交接班。
2.及时对病人及家属进行宣教,使其充分了解预防导管滑脱的重要意义。
3.加强巡视,随时了解病人状况并记好护理记录,对存在导管滑脱危险因素的
病人,采取相应措施。
4.护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案,当发生病人导管滑脱时,要本着
病人安全第一的原则,立即通知医生,迅速采取补救措施,避免或减轻对病
人身体健康的损害或将损害降至最低。
5.当事人要立即向护士长汇报,护士长将发生经过、病人状况及后果____小时内
上报科护士长和护理部。
6.护士长要组织科室工作人员认真讨论,提高认识,不断改进工作。
7.发生导管脱落的单位或个人,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。
8.护理部定期组织质控组和培训组专家进行分析,制定防范措施,不断完善护
理管理制度。
____.12.24
导管脱落登记报告制度范文(三)
1.护士应本着预防为主的原则,认真评估病人是否存在导管滑脱的危险因素。
如存在危险因素,要及时制定防范计划与措施,并做好交接班。
2.及时对病人及家属进行宣教,使其充分了解预防导管滑脱的重要意义。
3.加强巡视,随时了解病人状况并记好护理记录,对存在导管滑脱危险因素的
病人,采取相应措施。
4.护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案,当发生病人导管滑脱时,要本着
病人安全第一的原则,立即通知医生,迅速采取补救措施,避免或减轻对病
人身体健康的损害或将损害降至最低。
5.当事人要立即向护士长汇报,护士长将发生经过、病人状况及后果____小时内
上报科护士长和护理部。
6.护士长要____科室工作人员认真讨论,提高认识,不断改进工作。
7.发生导管脱落的单位或个人,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。
8.护理部定期____质控组和培训组专家进行分析,制定防范措施,不断完善护
理管理制度。
预防各类导管脱落管理制度
1、插管前。检查导管质量是否符合要求,不合要求一律不用,如过硬、过软或型号不符等。
2、插管时,导管插入深
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