以缩短平均住院日为突破口不断提高医疗质量服务水平.pptx

;第一部分

医院基本情况;南方医科大学第一从属医院、第一临床医学院;占地面积20.33万m2

编制床位1776张

开放床位2225张

2012年床位使用率107.34%

床位周转率44.21次

平均住院日8.99天;;;;;;国家教学结果二等奖1项

国家科技进步二等奖8项

广东省科技进步一等奖15项

主编全国高等院校统编教材《内科学》

年国家出色青年基金1项

国家自然科学基金51项

年发表SCI论文198篇

《TheNewEnglandJournalofMedicine》发表原创性论文1篇IF：51.296;第二部分

“缩平”工作主要做法;按照卫生部深化公立医院改革要求，结合医院医疗工作实际，紧紧围绕质量、安全、服务等内涵建设，以缩短平均住院日为突破口，不停提升医疗服务能力、强化质量与安全管理水平，确保医疗工作继续发展。;（一）做好顶层设计;

;（二）合理设定目标，科学调动主动性;对神经内科等患者疾病自然转归需时较长学科，其平均住院日指标适当放宽

对皮肤科等住院日缩短空间较大学科，制订更为严格目标

与各科室主任重复沟通，达成一致

;利用关键绩效指标法(KeyPerformanceIndicator，KPI)调动科室主动性

在目标值之外，设定门槛值、挑战值

按季度对科室进行阶段考评

;到达门槛值、目标值、挑战值科室分别上浮当季度第三个月奖金总量10%、20%、30%

达不到门槛值科室奖金总量下降20%

每季度先发上浮奖金总量70%，余30%年底一并发放。

;（三）为临床科室提供支持;增购大型设备：国内首台128排PET/CT、3.0TMRI、DSA等，提升日检验人次

引导患者在门诊完善术前检验

;（四）及时督导，严密监控

医院内网定时公告各科室“缩平”工作办法、效果，促使科室在相互比较、学习中提升自觉性主动性。

;定时监控CD型率、当日返院率、31天返院率、医疗文书情况等，预防弄虚作假和质量滑坡

;经过OA办公系统和中层干部周会等平台，及时分析和讲评缩平工作情况，督促各科室落实目标;第三部分

“缩平”工作效果和体会;（一）服务能力和工作效率显著提升;平均在院人数下降

年度周一至周五平均在院病人2235人，比年下降110人

出院人数增加

年比年增加20430人次（同比上升29.43%）;年??均住院日12.17天

年平均住院日8.99天

年9月下降到8.24天

床位资源利用率、收治患者数量增加

——服务能力提升！;（二）医疗质量取得认可;行政部门认可

卫生计生委专题介绍;（三）社会、经济效益显著提升;（四）几点体会;第四部分

存在不足与下一步工作思绪;各科室缩平指标制订仍比较粗犷

怎样科学制订指标才能消除潜在医疗安全隐患，确保患者满意度不下降？

缩平是探索性工作，存在着各种复杂影响原因。

需要不停探索、调整，使缩平指标更科学、更合理。;个别科室病源不足，影响缩平主动性

个别科室对疑难、重症病人收治主动性降低

分解住院现象依然存在，尤其是当日返院率显著增加

个别科室依然对缩平工作不够重视，推进力度不足，甚至出现反弹情况;科学制订指标，合理控制平均住院日;加强疾病CD型率等关键质量管理指标监控和考评，确证医疗质量不滑坡

预防个别科室片面追求缩短平均住院日，降低收治疑难重症病人主动性;加紧基础设施建设和硬件建设

改造病房，增加1/3手术室面积

继续增购CT、MRI等设备

深入优化流程，打通瓶颈;