化疗病人的护理专家讲座.pptx

;因为化疗药品细胞毒作用，临床上常伴有不一样程度毒副反应及组织脏器损伤。所以,对化疗中病人全方位护理是完成化疗计划确保。;

一、心理护理

;;5.化疗药品依赖心理:

病人经过一阶段适应过程后，认可了自己“病人角色”心情，较平静，把希望寄托在各种治疗上。

病人对化疗产生盲目标依赖性，单纯追求用量，较少考虑综合疗法（营养与精神疗法）和身体整体免疫情况，有病人在口补营养困难、身体虚弱、血象很低情况下，还一味要求加大化疗药品剂量，结果产生严重合并症。;6.抗药心理:

病人害怕化疗药品对身体影响大，自己难以适应化疗药品引发痛苦，以及对化疗药品疗效缺乏信心等等。

因为上述心理反应，造成病人情绪低落，意志消沉，丧失与疾病作斗争信心，这种心理状态对药品疗效是极为不利。

因为越来越多资料表明，考究心理卫生不但能有效地预防癌症，还有利于肿瘤消退。

所以，我们在实施治疗时和治疗过程中，应重视病人心理护理。

;针对这些问题我们应采取合理心理护理办法;4.要动员病人周围人关心体贴病人，亲人情感微妙改变，会影响病人情绪，假如亲人对他关心体贴，病人消极情绪就会减轻甚至消失，反之，病人消极心理会加重，所以，做好病人亲属动员工作是扭转病人消极心理关键步聚。

5.在医院，要建立良好护患关系，重视语言交流。护士态度要和善，举止文雅；对病人要在治病和精神上给予支持，要耐心，细心，要有爱心，护士要经常靠近病人，明确回答病人提出问题，切不可说出消极语言而加重病人心理负担，用自己娴熟技术取得病人依赖，争取病人配合。

6.要为病人创造温馨舒适、平静优雅、温度适宜生活环境。室内要保持空气流通，光线充分；窗台上放一些花草，陶冶病人情操。良好生活环境有利于病人身心休息，促进病友间人际关系，增强病人心理治疗效果，使病人在轻松、愉快气氛中主动配合治疗，到达治疗目标;二、保护静脉;6.药液外漏及静脉炎处理;三、胃肠道反应及护理

胃肠道粘膜上皮细胞增殖旺盛，故对化疗药品极为敏感，常引发严重胃肠道症状：厌食、恶心、顽固性呕吐、腹痛、腹泻出现反应时间、程度与病人体质相关，大多数病人在用药后3～4h出现，所以，我们应亲密观察。;四、骨髓抑制及护理;五、粘膜、皮肤反应及护理

一些化疗药品毒性亦表现在粘膜上，尤其是大剂量应用时常引发严重口腔炎、口腔糜烂、坏死。对此，我们首先要有预防办法，口腔炎发生后给予及时、合理治疗和护理：;大约有50%病人在化疗中出现不一样程度皮肤反应，轻者皮肤干燥，色素从容，全身瘙痒

局部可用开水洗净涂肤轻松软膏

重者形成斑丘疹，有渗出液或小水泡，涂龙胆紫预防破溃感染

对发生剥脱性皮炎者，应采取保护性隔离，局部涂氧化锌软膏，红外线照射每日2次。;;脱发

常见于阿霉素、更生霉素、环磷酰胺反应

病人因头发大量脱落甚至秃发而精神苦闷，应让病人了解这一可逆性反应，化疗结束后头发可再生，化疗前头颅置冰帽或一严紧充气止血带，用药结束后10min除去此带，采取这种办法可减轻脱发。

向病人解释因身体外表改变而引发心理反应是正常，化疗时，身体一些改变是暂时，以后会慢慢恢复。

勉励病人说出自己感受，并给予正面引导，告诉病人可戴假发以掩饰头缺失，勉励病人参加社交活动。;;六、泌尿系毒性反应

因化疗药品所致，瘤细胞及正常组织细胞大量破坏，少数病人可出现高尿酸血症。有些药品经过肾脏以原型排出，其代谢产物在酸性环境中易沉淀甚至形成结晶造成尿路阻塞，造成肾功效衰竭，所以，治疗中必须采取水化和碱化来预防这一并发症.;七、饮食指导;化疗病人的护理;谢谢各位！

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