中国医疗保险制度.pptx

中国医疗制度;本章内容;一、医疗保险主要模式;我国病人消费行为分析;中国社会医疗制度变革历程;改革前医疗体系;传统医疗保险制度基本情况---------

中国传统医疗保险制度始建于20世纪50年代。由面向城镇居民公费医疗、劳保医疗和面向农村居民合作医疗三种制度共同组成。

公费医疗是对国家机关、事业单位工作人员实施无偿治疗和预防疾病一个福利制度。

劳保医疗是我国对实施劳动保险企业职员及其家眷要求伤病无偿医疗及预防疾病医疗保险制度。

农村合作医疗制度，是一个集资医疗制度，医疗费用由集体和个人共同负担，在看病时享受部分无偿医疗服务。

“合作医疗”、“保健站”、“赤脚医生”是合作医疗制度三大支柱。;缺乏稳定医疗基金起源

医疗费用增加过快，财政不堪重负

对医疗供需双方缺乏有效费用制约机制，医疗卫生资源浪费严重

医疗保障覆盖面窄

管理和服务社会化程度低

缺乏风险互助共济功效;;;;医疗市场化;案例一：医院乱收费;医疗市场化;案例：同仁血案;市场主导;四、新医改内容及目标;;新医改方案;新医改方案;;案例;新医改方案;;新医改方案;26;27;四、补充医疗保险;商业医疗保险;人身保险personalinsurance;人身保险基本标准;保险利益标准;最大诚信标准;近因标准;案例分析;所以，因为青霉素过敏造成死亡，能够比照中毒死亡处理，而不能认为是因疾病造成死亡。既然如此，排除了被保险人因疾病死亡可能性，只能视为意外死亡。所以保险人应按照人身意外伤害险保险协议要求，推行给付保险金义务;;.（.....）成立于年，专注于企业管理培训。

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