CHINET中国细菌耐药监测结果.pptx

CHINET中国细菌耐药监测结果

（年1月-6月）CHINET中国细菌耐药监测网复旦大学从属华山医院抗生素研究所ChinaAntimicrobialSurveillanceNetwork(CHINET)CHINET中国细菌耐药监测结果第1页

组员单位

（排名不分先后）上海华山医院上海瑞金医院北京协和医院卫生部北京医院上海儿科医院湖北同济医院广州医学院一附院上海市儿童医院安徽医科大学一附院内蒙古医科大学一附院浙江邵逸夫医院甘肃省人民医院新疆医大一附院昆明医大一附院中国医大一附院天津医科大学总院四川大学华西医院宁波龙赛医院上海浦东人民医院湖北秭归县人民医院福建晋江市医院四川省人民医院湖南湘雅医院陕西省人民医院河南省人民医院山东省立医院山西省儿童医院江西省儿童医院吉林大学中日联谊医院哈尔滨医科大学一附院北京儿童医院南京鼓楼医院宁夏医大总医院深圳市人民医院河北医大第二从属医院CHINET中国细菌耐药监测结果第2页

材料细菌.1.1日~6.30日临床分离株剔除同一患者分离重复菌株（血液和脑脊液标本除外）剔除非无菌体液分离凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌剔除厌氧菌、真菌、分枝杆菌、支原体及其它非监测需要菌株信息等按统一方案进行抗菌药品敏感性试验培养基药敏试验用MH琼脂或HTM琼脂，为OXOID企业商品。抗菌药品纸片抗菌药品纸片为BBL、OXOID或国产企业商品CHINET中国细菌耐药监测结果第3页

方法药敏试验纸片扩散法（Kirby-bauer）自动化药敏测定系统质控菌：大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、金葡菌ATCC25923、肺炎链球菌ATCC49619和流感嗜血杆菌ATCC49247等。药敏试验结果按CLSI年版判断结果万古霉素对葡萄球菌药敏试验采取MIC法β内酰胺酶检测头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中β内酰胺酶CHINET中国细菌耐药监测结果第4页

方法青霉素不敏感肺炎链球菌检测1?g/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌抑菌圈苯唑西林直径≤19mm者深入测定青霉素MIC值耐万古霉素肠球菌检测：凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感菌株，测定万古霉素MIC确认，或以分子生物学方法明确基因型别。少见耐药菌株需复核、确认，包含万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺非敏感革兰阳性球菌等；数据分析WHONET5.6软件(/software.html)CHINET中国细菌耐药监测结果第5页

CHINET监测网历年组员单位及监测总菌株数量CHINET中国细菌耐药监测结果第6页

历年住院和门急诊患者分离菌株数占比CHINET中国细菌耐药监测结果第7页

历年革兰阴性菌和阳性菌菌株数及占比年份医院数株数革兰阴性菌革兰阳性菌822774152447530123381123062107491236001236371236412362162518411032144367031002126681447850342821356815592874241516872157239752043203541684572617092286317789555732021635208877862297264813015308471.6%28.4%3419061070.8%29.2%上六个月349876670.3%29.7%CHINET中国细菌耐药监测结果第8页

年1-6月主要临床分离菌种分布（前20位）CHINET中国细菌耐药监测结果第9页

主要标本占比变迁呼吸道尿液血液伤口脓液CHINET中国细菌耐药监测结果第10页

98799株临床分离菌在各类标本中分布呼吸道标本（43.5%）尿液标本（19.8%）血液标本（16.3%）无菌体液（0.1%）生殖道分泌物（1.5%）粪便标本（0.8%）其它（10.4%）脑脊液（1.4%）伤口脓液（6.2%）CHINET中国细菌耐药监测结果第11页

历年主要革兰阴性杆菌分离率变迁大肠埃希菌（3949~）肺炎克雷伯菌（2136~）鲍曼不动杆菌（~）铜绿假单胞菌（2646~）阴沟肠杆菌（641~）嗜麦芽窄食单胞菌（1088~）CHINET中国细菌耐药监测结果第12页

MRSA和MRCNS检出率14年变迁%年份CHINET中国细菌耐药监测结果第13页

MSSA（6097株）与MRSA（3196株）反抗菌药耐药率（%）MRSA反抗菌药耐药率高于MSSA，但除外复方磺胺甲噁唑(7.4%Vs17.9%)未发觉万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药菌株。%CHINET中国细菌耐药监测结果第14页

MSCNS(694株)和MRCNS(3304株)反抗菌药耐药率（%）MRCNS反抗菌药耐药率高于MSCNS未发觉万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药菌株。MRCNS对大多抗菌药耐药率低于MRSA，但复方