病案管理制度流程工作职责.docx

名目

第一章工作职责 .-1-

病案科主任工作职责.......................................................................................................-1-

病案质控组质检人员工作职责 2

编码录入人员工作职责 3

\l“_TOC_250013“病案整理人员工作职责 4

病案库房治理人员工作职责 5

\l“_TOC_250012“病案复印人员工作职责 6

\l“_TOC_250011“病案签收借阅人员工作职责 7

\l“_TOC_250010“其次章工作制度 8

\l“_TOC_250009“病案室工作制度 8

病案质控工作制度 9

病案编码录入工作制度 10

\l“_TOC_250008“病案整理治理制度 11

\l“_TOC_250007“病案库房治理制度 12

\l“_TOC_250006“病历复印治理制度 13

\l“_TOC_250005“病案借阅治理制度 15

病案保护及信息安全制度 16

\l“_TOC_250004“病案效劳治理制度 17

\l“_TOC_250003“第三章工作流程 18

病案科治理工作流程.......................................................................................................-1-

\l“_TOC_250002“病案查询复印流程 19

第四章应急预案处置 20

突发火灾的应急预案 20

突发漏水或泛水及失窃的应急预案 21

\l“_TOC_250001“突发火灾的处置流程 22

突发漏水或泛水的处置流程 23

\l“_TOC_250000“突发失窃的处置流程 24

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第一章工作职责

病案科主任工作职责

一、在医院领导和医务科、质管办的指导下，履行工作职责。

二、组织拟定病案治理学科中、长期建设进展规划、年度工作打算和科室专项治理制度。

三、统一安排科室的各项工作，依据各组工作岗位职责、质量监控标准常常催促检查，对觉察的问题准时赐予正确的指导意见，定期向院领导报告工作。

四、加强业务学习及对外沟通，不断吸取和承受先进技术。把握病案治理学科国内外进展动态，组织开展学术活动和技术、业务学习。

五、制定科室工作人员连续教育打算，定期组织科内人员业务学习及技能培训，不断提高工作人员业务素养及技术水平。

六、全面把握科室工作人员的思想状况、工作表现及业务技术力量。在科室建立良好的科风、学风、医风，形成团结、安康向上的文化气氛。

七、指导、监视、检查病案书写质量和病案治理质量，协调全院病案治理工作的落实。

八、组织人员做好病案相关数据的分析统计工作，支持临床争论及临床流行病学的争论。

九、完成上级领导赐予的其他职责。

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病案质控组工作人员工作职责

一、把握依据国家卫生部制定的《病历书写根本标准〔试行〕》《医院病历书写内涵标准》及《住院病历书写质量评价标准》作为病案质量评定标准和病案质量检查标准。

二、按医院下发的病历书写要求认真检查病案质量，将病案质量问题准时向相关科室及人员反响。

三、每月月底统计汇总病案质量检查状况，针对病案质量检查中消灭的问题进展争论并形成统一质控意见。

四、定期与医务科、临床科室主任、医师共同沟通、争论病历质量存在的问题。五、乐观参与科内科研课题争论工作，总结工作阅历，认真撰写论文。

六、热忱接待院内医护人员的询问，做到态度和气、语言亲切、解答急躁。七、完成医院和科室交办的其他工作。

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病案编码录入人员工作职责

一、在科主任的领导下，保质保量地完本钱职工作。

二、负责出院病案的编码工作，依据国际疾病分类的编码原则及分类方法进展编码，编码时要求认真、认真，留意检查核对，避开过失；做到分类正确，编码准确。

三、负责与信息科联系进展疾病诊断和手术〔操作〕名称字典库的维护。

四、负责检查病案首页中疾病诊断和手术操作名称的录入质量以及首页中影响疾病分类相关工程的审核，觉察问题准时通知有关人员指导订正。

五、负责各临床科室对疾病分类资料的查询检索工作。

六、努力学习专业学问，娴熟把握本职业务，在工作中有所创和进展；做好传、帮、带及岗位培训，完成科内安排的各项教学任务。

七、做好各项工作状况的登记、统计，做到准时、准确、清楚。对于觉察问题的病案，要准时催促整改。

八、完成医院和科室交办的其他工作。

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病案整理人员工作职责

一、在科主任的领导下，保质保量地完本钱职工作。

二、负责出院病历回收、检查、整理、流通、登记、移交