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2023医学影像学呼吸系统课件

CATALOGUE目录呼吸系统影像学基本知识呼吸系统常见疾病影像学表现呼吸系统影像学诊断与鉴别诊断呼吸系统影像学前沿技术与应用呼吸系统影像学检查的安全性与防护呼吸系统影像学检查的临床应用价值

呼吸系统影像学基本知识01

呼吸系统基本结构鼻腔是呼吸系统的入口，具有过滤、加湿、温暖进入的气体和嗅觉等功能。鼻腔咽部气管和支气管肺咽部是连接鼻腔和气管的部位，也是食物进入食管的必经之路。气管是呼吸系统的主干道，由各级支气管分支组成，最终到达肺部。肺是呼吸系统的核心，具有气体交换的功能。

呼吸系统影像学检查方法通过X线透视和拍片，观察肺部和气管的形态和位置。X线检查通过断层扫描，获取更加细致的肺部和气管结构图像。CT检查利用强磁场和无线电波，生成呼吸系统的高分辨率图像。MRI检查通过放射性核素示踪技术，检测肺部肿瘤等病变。PET检查

肺部纹理清晰，无异常阴影。正常肺部X线表现气管和支气管轮廓清晰，无狭窄和扩张现象。正常气管和支气管X线表现肺部组织密度均匀，气管和支气管壁无增厚现象。正常肺部CT表现肺部组织信号均匀，各层次结构清晰。正常肺部MRI表现呼吸系统正常影像学表现

呼吸系统常见疾病影像学表现02

囊状扩张、柱状扩张、不规则扩张。支气管扩张支气管扩张类型肺野内可见囊状低密度影，呈“双轨征”；受累叶段肺不张，密度增高。影像学表现感染、出血、胸腔积液和脓胸等。合并症

中央型肺癌、周围型肺癌。肺癌类型影像学表现病理类型肺内可见肿块影，边缘毛糙，呈“分叶状”；纵隔淋巴结肿大。鳞状细胞癌、腺癌、小细胞肺癌等。03肺癌0201

自发性气胸、继发性气胸。气胸类型肺野外带可见透亮无肺纹理区域，压缩肺组织呈“肺受压”；胸腔内有液平。影像学表现肺大疱破裂、慢性阻塞性肺疾病等。病因气胸与胸腔积液

影像学表现肺内可见片状或条索状影，边界不清；病变部位多发生在上叶的尖后段和下叶的背段。肺结核类型原发性肺结核、继发性肺结核。病因结核分枝杆菌感染。肺结核

呼吸系统影像学诊断与鉴别诊断03

支气管扩张影像学诊断与鉴别诊断是呼吸系统疾病的重要诊疗环节，对于提高患者治疗效果和生活质量具有重要意义。支气管扩张影像学诊断与鉴别诊断支气管扩张在影像学上表现为支气管树异常扩张，呈囊状或柱状，密度增高，周围炎症反应和纤维化表现。支气管扩张需要与慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿、肺炎等鉴别。慢性阻塞性肺疾病主要表现为肺实质和血管纹理减少，肺弹性降低，肺容量增大；肺脓肿主要表现为大片状阴影，有液平，边缘模糊；肺炎主要表现为肺实质浸润影，边缘模糊，有时可见支气管充气征。总结词支气管扩张影像学表现支气管扩张影像学鉴别诊断

总结词肺癌影像学诊断与鉴别诊断是早期发现、早期治疗肺癌的重要手段，对于提高肺癌的治愈率和生存率具有重要意义。肺癌影像学诊断与鉴别诊断肺癌影像学表现肺癌在影像学上表现为肺部结节或肿块影，边缘毛糙，有时可见分叶状突起，周围炎症反应和纤维化表现。肺癌影像学鉴别诊断肺癌需要与肺炎、肺脓肿、肺结核等鉴别。肺炎主要表现为肺实质浸润影，边缘模糊，有时可见支气管充气征；肺脓肿主要表现为大片状阴影，有液平，边缘模糊；肺结核主要表现为肺实质钙化、纤维化和空洞影。

气胸与胸腔积液影像学诊断与鉴别诊断是呼吸系统疾病的常见影像学表现，对于气胸和胸腔积液的鉴别和治疗具有重要意义。总结词气胸与胸腔积液影像学诊断与鉴别诊断气胸在影像学上表现为肺组织透亮度增高，无肺纹理，肺边缘呈弧形凹陷，压缩肺组织边缘呈细线条状。气胸影像学表现胸腔积液在影像学上表现为胸腔内液体聚集，边缘呈弧形凹陷，肺组织受压缩，纵隔向健侧移位。胸腔积液影像学表现气胸和胸腔积液的鉴别主要通过影像学检查进行气胸与胸腔积液鉴别诊断

总结词01肺结核影像学诊断与鉴别诊断是结核病的重要诊疗环节，对于提高患者治疗效果和生活质量具有重要意义。肺结核影像学诊断与鉴别诊断肺结核影像学表现02肺结核在影像学上表现为肺实质钙化、纤维化和空洞影，边缘较清晰，有时可见病灶周围炎性反应和胸膜肥厚。肺结核影像学鉴别诊断03肺结核需要与肺炎、肺脓肿等鉴别。肺炎主要表现为肺实质浸润影，边缘模糊，有时可见支气管充气征；肺脓肿主要表现为大片状阴影，有液平，边缘模糊。此外，肺结核还需与肺癌相鉴别。

呼吸系统影像学前沿技术与应用04

CT成像技术高分辨率CT使用高分辨率算法，能够显示肺部细节，对诊断肺部疾病具有重要价值。螺旋CT采用螺旋扫描方式，能够快速获取大量图像数据，提高诊断效率。CT仿真支气管镜利用CT数据模拟支气管镜观察，可帮助医生进行呼吸道疾病的诊断。

通过测量血液中的氧合状态、血流速度等参数，评估肺部功能和疾病进展。功能性MRI观察水分子扩散速度，评估肺部组织的微观结构变化。扩散加权成像观察肺部血管和淋巴管的变化，对诊断肺水肿和肺癌具有重要