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陈敏轩
摘要:
肥胖已成为严重危害人类健康的社会性问题。肥胖会导致代谢改变,包
括血压升高、低密度胆固醇增多以及对胰岛素的抵抗性增强等,从而造成冠心病、
脑卒中、糖尿病和多种癌症的发病危险增高[1-2],不仅影响儿童青少年的身心健
康,而且与成人后多种疾病如心血管疾病、肥胖及糖尿病等的发生密切相关[3]。
因此预防和控制肥胖症已成为刻不容缓的任务。
关键词:青少年肥胖危害治疗预防
是由于机体能量摄入
大于消耗的一种慢性能量平衡失调状况。肥胖症患者的一般特点为体内脂肪细胞
的体积和细胞数增加,体脂占体重的百分比(体脂%)异常高,并在某些局部过
多沉积。
一、肥胖的判定方法
标准体重法。怎样判定肥胖的程度,关于这个问题,由于地区、人种及研究
者的认识有异,可以说许多国家都各有自己的一套方法,但总体上都是考虑脂肪
组织在体重总重量中所占的比率(例)。我国肥胖研究人员大多采用超过标准体重
的百分比判定肥胖的程度。把肥胖分成轻、中、重三个等级,其中超过标准体重
20%为轻度肥胖;超过30%为中度肥胖;超过50%为重度肥胖;而超过标准体重
10%时,称为偏胖或超重,此时揭示人们要注意自己的体重增加了。事实上,通
过运动维持体重在这个范围内,对自身健康大有好处,身体也显得特别健壮。另
外,我国有些地方采用测皮脂厚度的方法及体重指数计算的方法。标准体重(100%)
测定:实测体重超过标准体重,但<20%者称为超重;实测体重超过标准体重20%
以上,并有脂肪百分率(F%)超过30%者则可诊断为肥胖病。体重超过标准体重的
30%~50%,F%超过35%~45%者称中度肥胖病;超过标准体重50%以上,F%超过45%
以上者称为重度肥胖病。体重指数测定:体重指数(BMI)=体重(Kg)/身长(m);体
重指数<25者属Ⅰ级;体重指数为25~30者属Ⅱ级;体重指数为30~40者属
40者属Ⅳ级。肥胖度测定肥胖度=(实测体重-身高标准体重)
身高标准体重×100%
二、导致青少年肥胖的原因
遗传因素引起的肥胖,通常来说父母肥胖者,或者它的家族中有肥胖史的,
其子女肥胖的可能性就很大。这类肥胖人,很难采取其他人为措施如运动、节食
等方法消除肥胖,只能在减肥后与自己减肥前相比,相对来说体重轻一些。
饮食结构不公道造成的青少年肥胖的原因:偏食或饮食结构中所安排的脂
肪、谷类及其他碳水化合物含量过大,引起热量入超,导致人体内脂肪沉淀、脂
肪细胞增多引起肥胖。人们所需热量的多少依性别、年龄、体型、工作类型、生
活方式及各人的生理和病理不同而不同。
运动量太少也是引起肥胖的重要原因之一,都人已经习惯了优裕舒适的生活
环境,因此缺乏运动、锻炼的意识和行为。格外要指出的是很多人晚饭后,长地
坐在电视机前看电视,一坐就是几个小时,很少走动,长此下去,不胖才怪哩。
精神因素,也是肥胖的一个原因。俗话说:心宽体胖。没有思想负担,吃
得香,消化吸取也格外好。或借酒消愁以大吃大喝来缓解自己不愉快的情绪,
这些都能使热量大增,导致肥胖。
三、肥胖的治疗
防治肥胖病的最基本原则是使人体长期持续的处于能量摄取与消耗的负平
衡状态。现在常用的方法有饮食治疗、运动治疗、药物治疗和手术治疗。各种治
疗方法一般都以减少热量为基础,即减少热量摄入、增加热量消耗。化学减肥药
物治疗通过抑制食欲、减少吸收、提高代谢水平等途径达到减肥的目的,但并非
对所有人都有效且有一定的副作用,因而影响临床的作用。手术治疗虽然有效但
是仅适用于非常肥胖的患者,而且还有不少手术合并症。目前强调饮食和运动仍
然是治疗肥胖的两个主要手段。运动疗法。运动减肥的机理运增加能量消耗。运
动增加能量消耗是由于运动本身所需能量增加,而且运动后一段时间内安静代谢
率增加所致。许多研究表明,一次性运动后24-48小时内安静代谢率可增加
5%-15%。与那些长期静坐的人相比,运动员的安静代谢率要高出5%-20%。对于
一个70kg的人来说,安静代谢率增加10%,即意味着每天多消耗160kcal热量,
也就
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