中心静脉压监测的意义及方法专家讲座.pptxVIP

中心静脉压监测意义及方法;中心静脉压（centralvenouspressure，CVP）

是上、下腔静脉进入右心房处压力，经过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反应右心房压力，是临床观察血液动力学主要指标之一。;影响原因;正常值;目标：;意义：;CVP由四部分组成:

1.右心室充盈压;

2.静脉内壁压;

3.静脉收缩压和张力;

4.静脉毛细血管压。;物品准备;惯用测压路径;;中心静脉压改变原因及处理

;

适应症、禁忌症;

;（二）禁忌症;并发症：;操作方法;选择零点;注意事项：

;3、每次测压，倒流入测压管内血液需冲洗洁净，预防形成血栓堵塞导管。

4、测压管零点必须与右心房在同一水平面，体位变动时应注意调整。

5、血管收缩药品可造成假性静脉压升高，所以，测压前暂停使用。

6、患者体位：应取平卧位，平静状态下测压，以免胸腔内压力升高，中心静脉压值偏高。;7、严格无菌技术操作，天天更换测压管，并准确统计24小时出入液量；不用于静脉取血等用途；保持穿刺部位清洁干燥；穿刺点天天消毒并更换敷料，以免发生感染。

8、使用呼吸机时，胸腔内压增高，可影响cvp，故在测cvp时，应暂停使用呼吸机。

9、静脉导管留置时间普通不超出7天，超出5天时需用肝素冲洗、抗凝，以防血栓形成，不然易发生静脉炎或血栓性静脉炎。;1