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10s内可完成11种尿液成分的检测)。尿常规在临床上是不可忽视的一
项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成
分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病
理过程本质的重要线索。
pH5~7;比重(SG)1.015~1.025;蛋白质(PRO)阴性;葡萄糖(GLU)
阴性;酮体(KET)阴性;胆红素(BIL)阴性;亚硝酸盐(NIT)阴性;白细胞(LEU)
阴性;红细胞(RBC)阴性;维生素C20~100mg/L。
1、尿白细胞(U—LEU)
正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。
异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀
胱炎及尿道炎等。
正常参考值:5个5个
临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿
道结核等。
2、尿酮体(U-Ket)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、
伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结
核、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现
阳性。
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(URO或UBG)
正常参考值:弱阳性
临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。
5、尿胆红素(U-BIL)
正常参考值:阴性(-)
:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起
的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝
细胞性黄疽。
6、尿蛋白(PRO)
正常:阴性
临床意义:尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿
时称蛋白尿。
病理性蛋白尿见于:肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋
白尿、溢出性蛋白尿、假性蛋白尿尿糖(GLU)
正常参考值:阴性
临床意义:血尿增高性糖尿、血糖正常性糖尿,暂时性糖尿,假性
糖尿尿比重(SG);
参考值1,015-1,025
临床意义:1尿比重增高血容量不足导致的肾前性少尿,糖尿病,急性
肾炎,肾病综合征。2尿比重降低大量饮水,慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭。
尿常规检查的意义
1、pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低见于糖
尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高见于频繁呕吐、泌尿
系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。
2、比重参见尿液一般性状检验。
3、蛋白质阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以
(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂。尿pH大于8时,尿蛋白检查可
出现假阳性。摄入大量青霉素、尿pH小于4时,则可出现假阴性。
4、葡萄糖阳性见于糖尿病、甲状腺功能亢进、妊娠后期等。摄入
强氧化剂药物可出现假阳性。服用维生素C超过500mg/L,可出现假阴
性。
5、酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,以
及摄入L多巴、甲基多巴等药物。
6、胆红素阳性见于肝细胞性或阻塞性黄疽。摄人酚噻嗪等药物可
出现假阳性。摄入维生素C超过500mg/L、亚硝酸盐、大量氯丙嗪,可
出现假阴性。
7、尿胆原阳性见于溶血性或肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸时为阴性。
摄入磺胺类药、维生素K、酚噻嗪等可出现假阳性。摄入亚硝酸盐、对
氨基水杨酸可呈假阴性。
尿常规检查的禁忌
检查前禁忌:检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早
上起床后不吃东西也不喝水,便于检查
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