《延续护理2》课件.ppt

《延续护理2》课件汇报人：2023-11-26

引言延续护理模式延续护理的实施方式延续护理的评估与质量改进患者教育与沟通技巧常见疾病的延续护理指导总结与展望

引言01

随着人口老龄化和慢性病患病率的增加，延续护理在卫生系统中越来越受到重视。延续护理的目标是确保患者在不同健康照护场所之间安全、有效地过渡，并为其提供全面、协调的连续性护理。背景本课程旨在使学生了解延续护理的理念、方法和实践，掌握相关知识和技能，为患者提供高质量的延续护理服务。目的课程背景与目的

延续护理是指患者在不同健康照护场所之间转移时，为其提供全面、协调、连续性的护理服务。定义延续护理有助于提高患者的满意度和医疗质量，降低再入院率和卫生系统成本，缓解医疗资源紧张的问题。重要性延续护理的定义与重要性

本课程包括理论部分和实践部分，其中理论部分包括延续护理的理念、方法、实践案例等，实践部分包括模拟演练、角色扮演等形式。结构第一部分，介绍延续护理的基本理念和相关知识；第二部分，详细介绍延续护理的实践方法和技巧；第三部分，通过实践案例分析，培养学生的实际操作能力和团队协作精神；第四部分，进行总结和反思，回顾课程重点和难点，提出改进意见。内容概述课程结构与内容概述

延续护理模式02

医院与社区卫生服务中心建立紧密联系，将患者的护理服务延伸到社区。社区卫生服务中心提供定期随访、健康检查、康复指导等服务，确保患者在家中得到持续的护理。医院与社区卫生服务中心共享医疗资源，包括医生、护士、药品等，实现资源共享。医院到社区的延续护理模式

医院为患者提供出院后的延续护理计划，包括家庭康复、药物治疗、定期随访等内容。家庭成员参与患者的康复过程，学习相关护理技能，如更换尿管、鼻饲等。医院与家庭建立紧密联系，医生定期进行家庭访视，确保患者得到及时的医疗帮助。医院到家庭的延续护理模式

医院根据患者病情需要，提供相应的医疗服务和康复计划。家庭成员积极参与患者的康复过程，学习相关护理技能，提高自我管理能力。家庭成员发现患者病情变化，及时送往医院接受专业治疗和护理。家庭到医院的延续护理模式

医院与养老院、护理院等跨机构合作，实现医疗资源的共享和优化配置。养老院、护理院等机构为出院患者提供康复、护理等服务，确保患者得到全面的医疗照顾。跨机构合作有助于提高医疗资源的利用效率，降低医疗成本。跨机构合作延续护理模式

延续护理的实施方式03

电话随访具有方便、快捷、成本低等优点，适用于远程医疗和基层医疗机构。定期与患者或其家属进行电话沟通，了解患者的病情、治疗依从性、生活质量等情况，以及时发现并解决潜在问题。通过电话随访可对患者进行健康教育，提供必要的医疗知识和生活建议，提高患者的自我管理能力。电话随访

由医护人员到患者家中进行访视，全面了解患者的身体状况、生活环境和生活方式，为患者提供个性化的护理建议。家庭访视可促进医护人员与患者及家属之间的交流与沟通，增强医患之间的信任和合作。家庭访视适用于病情较重、行动不便、长期卧床等患者，以及需要生活和精神支持的老年人和残疾人等。家庭访视

根据患者的病情和治疗方案，制定定期复查计划，确保患者得到及时、准确的医疗服务。定期复查可帮助患者及时发现并解决潜在问题，防止病情恶化，提高治疗效果和生活质量。定期复查一般包括体格检查、实验室检查、影像学检查等，医生可根据患者的具体情况进行调整和补充。定期复查

通过互联网平台提供在线咨询和教育服务，为患者和家属提供医疗知识和生活建议。在线教育可提高患者的健康素养和自我管理能力，增强患者对疾病的认知和控制能力。在线咨询可方便患者随时随地获取医疗信息和服务，减少不必要的奔波和费用支出。在线咨询与教育

延续护理的评估与质量改进04

使用标准化评估表，确保评估的客观性和准确性。制定评估表定期评估综合性评估定期进行评估，以便及时了解患者的病情和需求。从多个维度进行评估，包括生理、心理、社会和环境等方面。030201评估工具与方法

根据评估结果，制定具体的改进计划，包括目标、措施和时间表。制定改进计划采取有效的措施，解决评估中发现的问题。实施改进措施对改进措施进行监督和评估，确保改进效果达到预期。监督与评估质量改进措施与策略

收集成功的延续护理案例，包括患者病情、护理方案、护理效果等方面。案例收集对案例进行分析，总结成功的经验和教训。经验总结将成功案例和经验总结与团队成员进行分享和交流，促进团队成长。分享与交流成功案例分享与经验总结

患者教育与沟通技巧05

向患者及家属传授疾病的发生、发展、治疗、预防和康复等方面的相关知识，帮助其全面了解病情。疾病知识详细说明药物的作用、用法、剂量、注意事项及可能出现的副作用等，确保患者正确使用药物。用药指导指导患者及家属改善生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好的作息时间等，以促进康复。生活方式鼓励患者及