《冠心病护理》课件.ppt

《冠心病护理》ppt课件汇报人：2023-12-15

冠心病概述冠心病护理评估冠心病护理措施急性心肌梗死的护理介入性治疗与护理配合康复期管理与健康教育目录

冠心病概述01

冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。定义冠心病的发生与多种因素有关，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。这些因素导致血管内皮损伤，脂质沉积在血管壁内，形成动脉粥样硬化斑块，使血管腔狭窄或闭塞，从而导致心肌缺血缺氧。发病机制定义与发病机制

流行病学特点发病率冠心病是全球范围内的常见疾病，发病率逐年上升。在中国，随着人口老龄化和生活方式的改变，冠心病的发病率也呈上升趋势。危险因素高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等是冠心病的主要危险因素。此外，年龄、性别、家族史等也是不可忽视的因素。地域差异冠心病的发病率在不同地区之间存在差异，一般城市高于农村，北方高于南方。

临床表现及分型无症状性心肌缺血部分患者可无明显症状，仅在心电图检查时发现心肌缺血的表现。心肌梗死心肌梗死是冠心病的严重类型，表现为持续性的胸痛、胸闷、心悸等症状，常伴有大汗淋漓、恶心呕吐等表现。心绞痛典型的心绞痛表现为阵发性前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧。缺血性心肌病长期心肌缺血可导致心肌纤维化，表现为心脏扩大、心力衰竭和心律失常等症状。猝死部分患者可因冠心病突发严重心律失常而猝死。

冠心病护理评估02

观察患者胸闷、胸痛、心悸等症状的发作频率、持续时间及严重程度。临床症状体征检查辅助检查监测患者心率、心律、血压等生命体征，评估心功能状况。了解患者心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查结果，评估病情严重程度。030201病情评估

评估患者完成日常生活活动的能力，如洗漱、进食、穿衣等。日常活动能力评估患者进行轻度体力活动的能力及运动后的症状变化。运动耐量了解患者睡眠状况，评估失眠、多梦等症状对患者生活质量的影响。睡眠质量生活质量评估

观察患者情绪变化，评估焦虑、抑郁等负性情绪对患者的影响。情绪状态了解患者的家庭关系、社交网络等情况，评估社会支持对患者心理状况的影响。社会支持评估患者面对疾病时采取的应对方式，如积极面对、消极逃避等。应对方式心理社会评估

冠心病护理措施03

一般护理保持充足睡眠，适当进行轻度活动，避免过度劳累。低盐、低脂、低糖饮食，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。劝导患者戒烟，限制饮酒，避免诱发心绞痛。保持病房安静、整洁，调节适宜的温度和湿度。休息与活动饮食调节戒烟限酒环境舒适

遵医嘱用药药物知识宣教静脉输液护理药物相互作用药物治疗护时按量给予患者药物治疗，注意观察药物疗效及不良反应。向患者及家属介绍药物名称、作用、用法及注意事项。对于需要静脉输液的患者，保持输液通畅，控制输液速度。注意避免药物之间的相互作用，及时调整治疗方案。

关心体贴患者，鼓励其表达内心感受，帮助其建立战胜疾病的信心。心理支持指导患者进行自我情绪调节，如深呼吸、放松训练等。情绪调节鼓励家属积极参与患者的护理工作，给予患者精神支持和生活照顾。家属参与向患者及家属普及冠心病相关知识，如危险因素、预防措施等。健康教育心理护理与健康教育

急性心肌梗死的护理04

发病原因主要病因包括冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等。定义急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的严重病症。病理生理心肌缺血导致心肌细胞坏死，释放大量炎性因子，引发全身炎症反应。急性心肌梗死概述

持续胸痛、胸闷、心悸、气促、出汗、恶心、呕吐等。典型临床表现ST段抬高或压低，T波倒置或高尖，病理性Q波等。心电图表现心肌酶谱（如肌酸激酶、肌钙蛋白等）升高。血清学检查结合临床症状、心电图和血清学检查进行综合判断。诊断方法急性心肌梗死的临床表现及诊断

并发症预防与护理密切观察病情变化，预防心律失常、心力衰竭等并发症发生，及时处理异常情况。心理护理关注患者心理变化，提供心理支持和安慰，帮助患者树立信心。饮食护理低脂、低盐、易消化饮食，保持大便通畅，避免用力排便。疼痛护理遵医嘱给予镇痛药物，评估疼痛程度和效果，提供心理支持。休息与活动急性期卧床休息，病情稳定后逐渐增加活动量，进行康复训练。急性心肌梗死的护理措施

介入性治疗与护理配合05

介入性治疗是一种通过导管等器械，在医学影像引导下对病变部位进行微创治疗的方法。定义与原理适用于冠心病、心肌梗死等心血管疾病的治疗，禁忌症包括严重出血倾向、感染等。适应症与禁忌症具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点。介入性治疗的优势介入性治疗概述

术后护理密切观察患者生命体征，注意穿刺部位出血情况，保持呼吸道通畅，预防并发症的发生。康复指导指导患者进行术后康复训练，包括合理饮食、适度运