急诊医学课件：发热课件.ppt

急诊医学课件：发热课件汇报人：日期:

contents目录发热概述发热的急诊处理特殊类型发热发热的并发症与预防发热的急诊病例分析

01发热概述

指在正常体温调节中枢控制下，体温超出正常范围。发热根据发热程度，可分为低热（37.4-38℃）、中等发热（38.1-39℃）、高热（39.1-41℃）和超高热（41℃）。分类定义与分类

病因感染性、非感染性因素均可引起发热。其中，感染性因素包括病毒、细菌和其他微生物等；非感染性因素包括免疫系统疾病、肿瘤、物理损伤等。机制发热是通过激活下丘脑体温调节中枢，导致机体产热与散热失衡。具体来说，致病微生物作用于机体，产生炎症反应，并释放出内源性致热源，通过血液循环作用于体温调节中枢，进而导致发热。发热的病因与机制

发热可表现为寒战、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等。此外，部分患者还可出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。临床表现在了解患者病史、体格检查和实验室检查的基础上，对发热进行诊断。其中，实验室检查包括血常规、尿常规、生化检查等，有助于判断发热的原因和程度。同时，根据患者临床表现和体征，结合相关检查结果，可以对发热进行鉴别诊断。诊断发热的临床表现与诊断

02发热的急诊处理

使用冰袋或冰毛巾敷在前额、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位，达到降温效果。冰袋冷敷酒精擦浴温水浴用酒精擦拭全身皮肤，通过酒精的挥发带走热量，但需注意酒精浓度不宜过高，以免刺激皮肤。洗温水澡有助于扩张血管、促进散热，达到降温效果。030201物理降温

可使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等非处方药，但需注意剂量和使用方法，避免过量使用。在需要的情况下，医生可能会开具激素类药物或其他处方药进行降温。药物降温处方药非处方药

发热时机体容易出汗，导致水分流失，应多饮水或静脉补液以维持水、电解质平衡。补充水分密切观察病情变化，预防并发症的发生，如高热惊厥、肺炎等。预防并发症针对病因进行治疗和预防，如加强营养、锻炼身体、增强抵抗力等。预防再次发热对症治疗与预防

03特殊类型发热

总结词儿童发热是常见的急诊情况，需要关注其可能引发的并发症和影响。详细描述儿童发热的原因多样，包括感染、炎症、免疫系统异常等。在处理时需要注意以下几点1.测量体温使用合适的体温计测量体温，了解发热的程度和持续时间。2.补充水分发热会导致身体水分流失，需要确保儿童充足的水分摄入。3.观察病情注意观察儿童的症状和体征，如咳嗽、流鼻涕、喉咙疼痛等，以便及时发现并发症。4.避免过度穿衣避免过度穿衣导致体温升高，同时注意室内温度和空气流通。儿童发热

4.预防感染详细描述老年人发热的原因包括感染、炎症、肿瘤等，处理时需要注意以下几点2.寻找病因针对不同的病因进行相应的治疗，如抗生素治疗、抗炎症治疗等。3.观察病情注意观察老年人的症状和体征，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等，以便及时发现并发症。老年人发热可能是身体疾病或感染的信号，需要及时就医。总结词1.就医及时老年人发热时需要及时就医，避免病情恶化。老年人免疫系统较弱，容易受到感染，需要注意个人卫生和环境卫生。老年人发热

详细描述孕妇发热的原因包括感染、炎症、免疫系统异常等，处理时需要注意以下几点2.就医及时孕妇发热时需要及时就医，避免对胎儿造成不良影响。4.观察病情注意观察孕妇的症状和体征，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等，以便及时发现并发症。总结词孕妇发热可能对胎儿造成不良影响，需要谨慎处理。1.测量体温使用合适的体温计测量体温，了解发热的程度和持续时间。3.寻找病因针对不同的病因进行相应的治疗，如抗生素治疗、抗炎症治疗等。010203040506孕妇发热

04发热的并发症与预防

发热会导致身体大量出汗，易引发脱水。处理方法为给予口服补液盐或静脉补液。脱水高热可能导致小儿惊厥，严重者会影响神经功能。处理方法为保持呼吸道通畅，给予止惊药物，必要时就医。惊厥发热可能是肺炎的征兆，严重者会影响呼吸功能。处理方法为及时就医，给予抗生素治疗。肺炎并发症的种类与处理

保持室内空气流通合理饮食注意个人卫生增强免疫力预防措施与日常护常开窗通风，避免长时间使用空调导致空气干燥。鼓励患儿多饮水，给予清淡易消化的食物，避免油腻辛辣食物。勤洗手，避免接触感染源，如与动物接触后应及时洗手。适当锻炼，增强体质，避免过度疲劳和情绪波动。

05发热的急诊病例分析

高热惊厥是儿童期常见的急症，与体温调节中枢发育不完善有关，临床表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，多数伴有意识障碍。总结词高热惊厥多见于6个月至6岁儿童，常有家族史，体温骤升时发生，但通常不会对大脑造成永久性损伤。首次发作时，应保持呼吸道通畅，进行物理降温和药物降温，同时注意观察病情变化。详细描述病例一：高热惊厥

总结词败血症性发热是由于病原体侵入