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二胎生育意愿调查问卷
近年来，国家放开计划生育政策，十八届五中全会实施全面二孩政策，为调查二孩政策下家庭生育二孩的意愿及形成原因，我们特组织此次调查活动，希望您能在百忙之中抽出点时间填写此问卷，谢谢！
您的年龄是()
A.20-25
B.25-30
C.30-40
D.40岁以上
您的民族是（）
汉族
少数民族
您的性别是（）
男
女
您的户口是()
农村
城市
5、您所受教育水平（）
小学
初中
高中（中专）
研究生以上
您的婚姻情况是（）
已婚
B.未婚
C.离异
D.再婚
您的月收入()
A.1500以上
B.1500-3000
C.3000-5000
D.5000以上
您家庭成员特征是（）
独生
非独生
您的配偶家庭成员特征（）
独生
非独生
无配偶
如果您已生育一个男孩，是否有生育二胎的意愿（）
是
否
不清楚
如果您已生育一个女孩，是否有生育二胎的意愿（）
是
否
不清楚
您目前的孩子个数（）
A.0个
B.1个
C.2个
D.2个以上
您第一个孩子的性别是（）【没有孩子的请选C】
男孩
女孩
没有孩子
您生育第一个孩子的年龄（）【未生育的则选预期生育年龄】
A.20-25
B.25-30
C.30-40
D.40岁以上
E.没有预期
您理想中孩子的个数（）
A.0个
B.1个
C.2个
D.3个
E.3个以上
您对现行二胎政策的看法（）
支持
无所谓
反对
不了解
如果愿意生育二胎，您觉得有什么因素影响（）【多选题】
孩子一个人太孤单
两个人更好分担养老的经济压力
心中喜欢小孩
只是顺其自然
其他
如果生育二胎，您认为对家庭生活有什么影响（）【多选题】
增加对儿女的时间投入
增加经济负担
给家里带来了欢乐
其他
您认为为什么会有这么多人生二胎（）【多选题】
政策开放
政府有所补贴
自己的孩子想要弟弟妹妹
其他
您认为影响二胎政策的社会因素有哪些（）【多选题】
政策
政府补贴
义务教育质量
收入水平，生活质量
医疗服务，社会保险
您是否支持二胎政策（）
是
否
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