寻找循证医学临床问题的方法.ppt

寻找循证医学临床问题的方法汇报人：日期:

引言临床问题的来源与分类临床问题的初步筛选与评估文献检索与筛选策略证据评价与综合分析临床问题的解决策略与实施方案总结与展望目录

引言01

循证医学是一种以证据为基础的医学实践方法，强调在医疗决策中应用最佳可获得的研究证据。定义循证医学有助于提高医疗质量和安全性，降低医疗成本，促进医学研究和教育。重要性循证医学的定义与重要性

临床问题是循证医学实践的核心，它决定了研究证据的获取和应用。临床问题促使医生不断寻找和研究最佳证据，以解决患者实际问题，推动循证医学不断发展。临床问题在循证医学中的地位推动循证医学发展核心地位

临床问题的来源与分类02

患者就诊时的主要症状、问题或疑虑，是临床问题的重要来源。患者主诉体检发现病史询问医生在体检过程中发现的患者异常体征或实验室检查结果，可能提示潜在的临床问题。详细询问患者的病史，包括既往史、家族史、用药史等，有助于发现潜在的临床问题。030201临床问题的来源

治疗类问题涉及患者治疗方案、药物选择、手术适应症等方面的问题。诊断类问题涉及患者疾病诊断、鉴别诊断及病因等方面的问题。预后类问题涉及患者疾病预后、康复及预防复发等方面的问题。伦理类问题涉及患者权益、伦理道德及法律法规等方面的问题。成本效益类问题涉及患者治疗成本、效益及资源利用等方面的问题。临床问题的分类

临床问题的初步筛选与评估03

通过查阅相关文献，了解该领域的研究现状和前沿动态，从而确定初步的研究方向。文献回顾向相关领域的专家咨询，了解他们对该问题的看法和建议，以获得更专业的指导。专家咨询通过观察患者的临床表现和治疗效果，发现临床实践中存在的问题和不足，从而确定研究的问题。临床观察初步筛选方法

评估该问题对临床实践和患者健康的影响程度，确定其研究价值。问题的重要性评估该问题的研究方法和可行性，包括样本量、研究周期、研究经费等因素，以确保研究的顺利进行。研究的可行性预测该问题研究的预期成果，包括可能带来的临床实践改变、患者受益程度等，以确定研究的实际意义。预期成果评估临床问题的价值与可行性

文献检索与筛选策略04

关键词检索主题检索数据库检索学术搜索引擎文献检索方法与技用关键词进行检索，如疾病名称、治疗方法、药物名称等，以获取相关文献。根据研究主题进行检索，如特定疾病的治疗效果、某种药物的副作用等。利用专业数据库进行检索，如PubMed、CochraneLibrary等，以获取高质量的文献。利用GoogleScholar等学术搜索引擎进行检索，以获取更广泛的文献。

文献筛选标准与流程筛选标准根据研究目的和问题，确定筛选标准，如研究类型、研究质量、研究结果等。筛选流程先对文献进行初步筛选，排除明显不符合要求的文献，再对剩余文献进行详细阅读和分析，以确定其是否符合研究目的和问题。评估文献质量对筛选出的文献进行质量评估，包括研究设计、样本大小、数据分析方法等方面，以确保研究的可靠性和有效性。整理和分析文献对筛选出的高质量文献进行整理和分析，提取相关信息和数据，为后续的研究提供支持。

证据评价与综合分析05

采用系统评价、Meta分析等方法，对研究证据进行综合评价。证据评价方法根据研究设计、样本大小、研究结果等因素，制定相应的评价标准，对研究证据进行客观、公正的评价。评价标准证据评价方法与标准

综合分析方法采用定性、定量等方法，对研究证据进行综合分析，得出科学、合理的结论。分析步骤首先对研究证据进行筛选和分类，然后对研究结果进行统计和描述性分析，最后采用适当的统计方法对研究结果进行综合分析，得出科学、合理的结论。综合分析方法与步骤

临床问题的解决策略与实施方案06

策略实施与调整在实施过程中，根据实际情况对策略进行调整和优化，确保策略的有效性和可行性。制定策略根据评估结果，制定相应的解决策略，包括干预措施、目标人群、实施时间等。评估证据对收集到的证据进行评估，确定其可靠性、有效性和适用性。明确问题明确问题的定义、范围和目标，确保问题具有可操作性。收集证据通过文献检索、专家咨询等方式收集相关证据，为制定策略提供依据。解决策略制定原则与步骤

根据解决策略，制定具体的实施方案，包括目标人群、干预措施、实施时间等。制定实施方案对实施效果进行评估，及时发现问题并进行反馈和调整，确保方案的有效性和可持续性。效果评估与反馈确保所需的资源得到充分准备，包括人力、物力、财力等。资源准备对相关人员进行方案宣传和培训，确保他们对方案有充分了解和掌握。方案宣传与培训按照实施方案的要求，开展具体的实施工作，包括干预措施的执行、数据收集与分析等。方案实施0201030405实施方案制定与执行流程

总结与展望07

010204本次研究总结成功构建了循证医学临床问题的方法体系提出了基于循证医学的临床问题分类