金匱眞言論篇第四.docxVIP

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金匱眞言論篇第四

黃帝問曰,天有八風,經有五風,何謂?

黄帝問道,吾聞天有八風,經有五風,是什麼意思呢?

歧伯對曰,八風發邪以爲經,風觸五藏,邪氣發病。所謂得四時之盛者,春盛長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春。所謂四時之勝也。東風生於春,病在肝,俞在頸項。南風生於夏,病在心,俞在胸脇。西所生於秋,病在肺,俞在肩背。北風生於冬,病在腎,俞在腰股。中央爲土,病在脾,俞在脊。故春氣者,病在頭。夏氣者,病在藏。秋氣者,病在肩背。冬氣者,病在四支。故春善病鼽衄,仲夏善病胸脇,長夏善病洞泄寒中,秋善病風瘧,冬善病痺厥。故冬不按蹻,春不鼽衄,春不病頸項,仲夏不病胸脇,長夏不病洞泄寒中,秋不病風瘧,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。

歧伯回答,天地有八方,風向依四季的變化而有不同,由東方吹來的風名“嬰兒風”,柬南方吹來的風名“弱風”,南方吹来的風名“大弱風”,西南方吹來的風名“謀風”,西方吹來的風名“剛風”,西北方吹來的風名“折風”,北方吹來的風名“大剛風”,柬北方吹來的風名“凶風”。吾人隨時都浸潤此八風之中,當環境突變或起居不正常時或情志鬱結不暢或飲食不節,身體內陰陽消長不平衡時,病邪就趁虛而入,漸漸進入五臓,這就是五風,造成病變。要深入了解,必須要從其生剋制化之五行關係著手,有所謂四時之勝者,春盛長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春者。圖示如:

春天時吹東風,此時如傷於此風,病生在肝,因肝氣值春季正旺,故必先受,其進入身體的管道在頸項。夏季吹南風,病人受病此時必傷及心,邪風進入位置在胸脇。秋季吹西風,病人受傷在肺,邪風進入位置在肩背風門肺俞穴位。冬季吹北風,病發在腎臟,邪風進入位置在腰部腎俞穴。以上為木、火、金、水,而四季在交換的間隔為中央屬土,即為長夏,以黄曆為準可知,春季自清明後的十三日至立夏為止共十八日;夏季自小暑後的十三日至立秋為止共十八日;秋季自寒露後的十三日至立冬為止共十八日;冬季自小寒後的十三日至次年立春為止共十八日,一年有四期為“長夏”,每期十八日,故長夏即季節在交替時的中間地帶,此為易患脾病的時期,邪風進入位置在背脊十一、十二稚俞穴部位。又春季受病必先犯頭。夏季受病及於內臓,因夏日炎熱,臟氣向外所致之故也;秋季受病其發在肩背位。冬季受病必中四肢關節。所以春季得病易生鼻衄。夏季得病胸脇苦滿。長夏生病必裡寒下痢。秋季生病必成風瘧。冬季病必易生麻痺暈厥。歸納起來吾人可知,人在冬季收藏時節不過度運動,消耗體力,則春季來臨時必不生鼻衄;春季時保護好頸項不使生病,則夏季來時不病胸脇,到了長夏季則不生洞泄裡寒,到了秋季也不會得瘧疾,冬天也不會延伸出麻木痹病,下痢而汗失禁不止了。

夫精者,身之本也。敌藏於精者,春不病溫。夏暑汗不出者,秋成風瘧。此平人脈法也。故曰:陰中有陰,陽中有陽。平旦至日中,天之陽,陽中之陽也。日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也。合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也。雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。故人亦應之。夫言人之陰陽,則外爲陽,内爲陰。言人身之陰陽,則背爲陽,腹爲陰。言人身之藏府中陰陽,則藏者爲陰,府者爲陽。肝、心、脾、肺、腎五藏,皆爲陰。膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六府,皆爲陽。

所為“精”者,乃生命之泉源也。冬季知善於藏精氣不外泄之人,春季則不生熱病。夏季炎熱時,吾人當汗出散熱,今不汗出者,到了秋季必成瘧病。這是一般人都會如此的。所以有“陰中有陰“陽中有陽”的説法。一天中自清晨日出到中午,此天陽最盛時,為陽中之盛陽。中午至黄昏時,天陽漸衰,乃陽中之陰者也。半夜子時至雞鳴丑時,為天之至陰時,為陰中之陰也。從雞鳴丑時至日出,天之陰已衰,乃陰中之陽也。此一日陽陰之消長,人亦如此合於自然之消長。光論人之陰陽,可説外表為陽,內裡為陰。人身之陰陽,男則背為陽,腹為陰。女子相反,背為陰,腹為陽。如言人身臟腑之陰陽,則臟為陰,腑為陽。肝、心、脾、肺,腎主收藏轉化之功,皆屬陰。贍、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六府等,所有消化排泄系統,皆爲陽。

所以欲知陰中之陰,陽中之陽者何也?爲冬病在陰,夏病在陽,春病在陰,秋病在陽,皆視其所在爲施鍼石也。故背爲陽,陽中之陽,心也。背爲陽,陽中之陰,肺也。腹爲陰,陰中之陰,腎也。腹爲陰,陰中之陽,肝也。腹爲陰,陰中之至陰,脾也。此皆陰陽表裡,内外雌雄,相输應也。故以應天之陽也。

因此,欲知何謂陰中之陰?陽中之陽?可利用冬季病必在陰,夏季病在陽,春季病在陰,秋季病在陽。吾人可視節令及所在病變位而用針灸施治也。人之背為陽,其陽中之陽,乃心之屬。其陽中之陰則為肺。腹為陰,其陰中之陰為腎也,陰中之陽則為肝,而陰中之至陰則屬脾也,這些都是中醫陰陽表裡之概念,身體內輿自然互相呼應的現象。

帝曰,五藏應四時,各有收受乎?

黄帝說,五臟既然對應四季,其間互相吸引、接受之關係又如何呢?

歧伯曰,有東方青色,入通於肝,開竅

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