成人住院患者跌倒风险评估及预防PPT.pptxVIP

成人住院患者跌倒风险评估及预防真正做到“以人为本”从各专家共识/指南可以看出，跌倒预防对象从老年人扩大到成人，跌倒预防范围从全范围患者预防细化到了专科患者的预防汇报人：xxx

目录CONTENTS01背景与范围02术语和定义03风险评估04预防措施

PARTONE背景与范围Riskassessmentandpreventionoffallsinadulthospitalizedpatients.Riskassessmentandpreventionoffallsinadulthospitalizedpatients.

背景与范围1、跌倒给患者带来严重的身心损害和经济负担！！跌倒因发生率高，伤害严重成为住院患者最常见的不良事件。中国每年至少有2000万老人发生跌倒，约30%的住院患者因跌倒而受伤，其中4%至6%的患者受到严重损害，我国65岁及以上老年人跌倒死亡率为58.03/10万，跌倒伤害相关费用12000美元-23000美元/人。2、护理工作者进行住院患者跌倒风险评估和预防时缺乏统一的可操作性规范！！前期对31个省，直辖市各级医疗机构的116523名护理工作者进行调研显示，院内跌倒预防存在评估工具不统一，评估时机不统一，针对风险因素采取措施意识不强等问题。编制背景:

背景与范围-适用范围FashionStyleNetworkAnalytics1、适用于各级各类医疗机构、养老院、医养结合机构及社区居家老年人的跌倒风险测评。2、临床护理工作者为主要测评执行者。

PARTTWO定义与术语Riskassessmentandpreventionoffallsinadulthospitalizedpatients.Riskassessmentandpreventionoffallsinadulthospitalizedpatients.

定义与术语跌倒accidentalfalls：住院患者在医疗机构任何场所，未预见性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外伤。基本要求：医疗机构应提供安全的住院环境包括功能良好的床单元及设施、活动区域无障碍物、地面干燥防滑等。在判定跌倒风险等级的同时，应根据评估确定的风险因素，采取针对性的预防措施。应对跌倒风险因素及风险级别进行动态评估，并及时调整预防措施。应对患者和/或照护者进行预防跌倒的健康教育，并鼓励主动参与预防措施的制订与实施。

PARTTHREE风险评估Riskassessmentandpreventionoffallsinadulthospitalizedpatients.Riskassessmentandpreventionoffallsinadulthospitalizedpatients.

风险评估1.评估时机在患者入院时、转科时，应进行跌倒风险评估。住院期间出现病情变化、使用高跌倒风险药物、跌倒后、跌倒高风险患者出院前，应再次评估。2.评估跌倒风险因素包括但不限于下列风险因素：头晕、眩晕；视力障碍；肌力、平衡及步态异常；体位性低血压；大便/小便失禁，且紧急和频繁的排泄；使用高跌倒风险药物(如镇痛药、抗惊厥药、降压利尿剂、催眠药、泻药、镇静剂和精神类药)；有跌倒史；携带导管；认知功能受损。

风险评估3.判定跌倒风险等级:可按以下临床判定法，判定为跌倒低风险、中风险和高风险。跌倒低风险：昏迷或完全瘫癌跌倒中风险：存在以下情况之一:过去24h内曾有手术镇静史;使用2种及以上高跌倒风险药物跌倒高风险：存在以下情况之一:年龄≥80岁:住院前6个月内有2次及以上跌倒经历，或此次住院期间有跌倒经历；存在步态不稳、下肢关节和/或肌肉疼痛、视力降碍等:；6h内使用过镇静镇痛、安眠药物当患者不符合以上中任何条目时，宜使用Morse跌倒风险评估量表(见附录A)进行评估，根据总分判定为跌倒低风险、跌倒中风险、跌倒高风险。

Morse跌倒风险评估量表(MorseFallScale)

PARTFOUR预防措施Riskassessmentandpreventionoffallsinadulthospitalizedpatients.Riskassessmentandpreventionoffallsinadulthospitalizedpatients.

1.跌倒低风险患者应在床边、就餐区、卫生间、盥洗间等跌倒高危区域及腕带上放置防跌倒警示标识;宜减少跌倒风险的因素，如协助肌力、平衡及步态功能训练改善步态不稳;应将日常用物、呼叫铃放在患者方便取用位置;使用带轮子的床、轮椅等器具时静态时应锁定轮锁，转运时应使用安全带