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骨折分型医学课件2023-11-07

骨折概述骨折分型的基本知识常见骨折分型特殊类型骨折骨折分型的临床应用骨折分型的发展趋势与展望contents目录

01骨折概述

定义骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。分类根据病因、部位、损伤程度等不同分类方法。定义与分类

如交通事故、摔伤、扭伤等。外伤如骨质疏松、骨肿瘤等。病理因素如暴力行为、运动过度等。其他因素骨折的病因

将骨折断端恢复正常位置。复位固定功能锻炼采用内固定或外固定方法，保持骨折部位的稳定。在不影响固定的情况下，尽早进行功能锻炼。03骨折的治疗原则0201

02骨折分型的基本知识

总结词基于解剖部位和损伤机制的骨折分类系统要点一要点二详细描述AO分型系统是一种基于解剖部位和损伤机制的骨折分类系统，主要分为关节内骨折、骨干骨折和特殊骨折三类。其中，关节内骨折又细分为关节面骨折和干骺端骨折；骨干骨折分为横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折和粉碎性骨折；特殊骨折包括韧带附着点骨折和疲劳性骨折。该分型系统对于骨折的治疗和预后评估具有重要指导意义。AO分型系统

Tile分型系统基于骨质量、骨折部位和稳定性的分类系统总结词Tile分型系统是一种基于骨质量、骨折部位和稳定性的分类系统，主要分为三类：稳定骨折、不稳定骨折和介于两者之间的骨折。该分型系统综合考虑了骨折的部位、骨质量以及稳定性等因素，对于制定治疗方案和评估预后具有重要指导意义。详细描述

基于骨关节结构的分型系统总结词Roy-Camille分型系统是一种基于骨关节结构的分型系统，主要分为三类：关节内骨折、关节周围骨折和干骺端骨折。其中，关节内骨折又分为关节面骨折和非关节面骨折；关节周围骨折分为韧带附着点骨折和关节周围撕脱性骨折；干骺端骨折分为有骺端骨折和无骺端骨折。该分型系统对于评估关节功能恢复和指导治疗方案具有重要价值。详细描述Roy-Camille分型系统

总结词基于软组织损伤程度的分型系统详细描述Gustilo-Anderson分型系统是一种基于软组织损伤程度的分型系统，主要分为三类：Ⅰ型为单纯性骨折，软组织损伤较轻；Ⅱ型为有软组织损伤的骨折，但无皮肤缺损；Ⅲ型为伴有皮肤缺损的骨折，可伴有神经血管损伤。该分型系统对于评估软组织损伤程度、判断感染风险和治疗方案具有重要指导意义。Gustilo-Anderson分型系统

03常见骨折分型

包括肱骨头、肱骨大结节和肱骨小结节骨折，常伴有关节脱位。肱骨近端骨折指肱骨中段至肱骨远端的骨折，通常由外伤导致，如车祸、摔伤等。肱骨干骨折包括肱骨髁上骨折、肱骨髁间骨折等，多因间接暴力引起。肱骨远端骨折肱骨骨折

常由外伤性压缩暴力引起，导致桡骨头塌陷或粉碎性骨折。桡骨骨折桡骨头骨折通常由直接暴力导致，如刀砍伤、撞击伤等。桡骨干骨折包括Colles骨折、Smith骨折和Barton骨折等，多因间接暴力引起。桡骨远端骨折

胫骨干骨折通常由直接暴力导致，如撞击伤、摔伤等。胫骨平台骨折多为外伤性压缩暴力所致，可导致关节面塌陷和半月板损伤。胫骨远端骨折包括Pilon骨折等，多因高能量外伤导致。胫骨骨折

股骨骨折股骨干骨折通常由直接暴力导致，如车祸、摔伤等。股骨远端骨折包括股骨髁上骨折、股骨髁间骨折等，多因间接暴力引起。股骨头骨折可由外伤性压缩暴力或股骨颈头下型骨折引起。

颈椎骨折多因外伤导致颈椎椎体、附件或脊髓损伤。胸腰椎骨折常由高能量外伤导致，如车祸、高空坠落等。脊柱骨折

04特殊类型骨折

定义：开放性骨折是指骨折处皮肤及筋膜或骨膜破裂，骨折端与外界相通，骨折处的创口可由刀伤、枪伤由外向内形成，亦可由骨折端刺破皮肤或黏膜从内向外所致，在接触处能触摸到骨折端。开放性骨折

通常由于外伤导致，如车祸、摔伤、重物砸伤等。开放性骨折根据骨折端是否与外界相通，开放性骨折可分为三类：皮肤破裂、骨折端已戳出伤口并已与外界相通；骨折端已戳出伤口虽未与外界相通，但容易伤及邻近重要的组织结构，如血管、神经等；骨折端未戳出伤口，局部软组织包括皮肤完整，骨折端受软组织的保护。开放性骨折的处理方法包括清创、固定、植骨和缝合。其中清创是最关键的一步，需要彻底清除伤口内的异物、坏死和挫伤的组织，以减少感染的机会。然后进行骨折端的复位和固定，促进骨折的愈合。对于骨缺损的患者，需要进行植骨治疗。最后对伤口进行缝合，促进伤口的愈合。原因分类处理方法

定义：粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上，称为粉碎性骨折。原因：通常由于外伤导致，如车祸、摔伤、重物砸伤等。分类：根据骨折块数目，粉碎性骨折可分为三类：三块以上骨折；两块骨折；关节面粉碎性骨折。处理方法：粉碎性骨折的处理方法包括复位、固定和康复治疗。其中复位是指将骨折端重新排列，恢复到正常的解剖关系。固定则是将骨折端固定在稳定的位置，以促进骨折的愈合。康复治疗则是进行功能锻炼，促进关节和肌肉的功能