(医学课件)乳腺分级.ppt

2023《医学课件》乳腺分级

目录contents乳腺检查与评估乳腺良性疾病乳腺恶性肿瘤乳腺疾病的预防与保健乳腺检查与治疗的相关知识乳腺疾病患者的心理护理

01乳腺检查与评估

检查方法医生通过触诊的方式，检查乳腺的质地、大小、温度、活动度以及有无肿块和淋巴结肿大等情况。触诊乳腺超声乳腺X线摄影核磁共振成像利用高频率声波显示乳腺组织的形态和结构，适用于评估乳腺肿块的性质、大小、位置和数量等。利用低剂量X线照射乳腺组织，观察乳腺内钙化灶和肿块的情况。利用磁场和射频脉冲，检测乳腺组织的代谢和血流情况，有助于发现肿瘤。

美国放射学会乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）根据肿块的形态、边缘、密度、钙化和血流等特征，将乳腺肿块分为0-6级，其中0级为无法评估，1-3级为良性病变，4级为可疑恶性病变，5-6级为恶性病变。要点一要点二乳腺影像报告和数据系统（IRADS）基于乳腺X线摄影的评估标准，根据乳腺肿块的形态、边缘、密度和钙化等特征，将乳腺肿块分为0-5级，其中0级为无法评估，1-3级为良性病变，4级为可疑恶性病变，5级为恶性病变。评估标准

进行乳腺检查前，需避免服用激素类药物或进行乳房按摩等刺激乳腺组织的行为。检查与评估的注意事项检查前准备建议在月经周期的7-14天进行乳腺检查，此时乳腺组织最敏感，易于发现病变。检查时间进行乳腺检查时，应选择具备专业资质和设备的医疗机构，以确保检查结果的准确性和可靠性。检查机构选择

02乳腺良性疾病

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，伴有不同程度乳腺组织导管和囊性扩张的乳腺疾病。乳腺增生常见症状包括乳房疼痛、乳房包块和乳头溢液。乳房疼痛表现为周期性乳房胀痛和刺痛，可累及一侧或两侧乳房，通常是一侧偏重多见；乳房包块则表现为大小不一的边界不明显、质地中等或稍硬的肿块，一般好发于乳房外上象限，可发生于单侧或双侧乳房内根据乳腺结节数目、大小、质地等，将乳腺增生分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。定义症状等级

症状本病主要表现为乳房内无痛性肿块，多为单侧单发，边界清楚，表面光滑，与周围组织无粘连。定义乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。等级根据肿瘤大小、形态、生长速度等，将乳腺纤维腺瘤分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。乳腺纤维腺瘤

定义乳头溢液是指在非妊娠期和非哺乳期内，乳头出现自然溢液的情况。乳头溢液病因乳头溢液的病因有生理性因素和病理性因素。生理性因素包括妊娠和哺乳等；病理性因素则包括乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。等级根据溢液性状不同，将乳头溢液分为生理性溢液和病理性溢液两种。生理性溢液常见于妊娠期和哺乳期的女性，表现为双侧多发散在溢液点或呈喷射状溢液；病理性溢液则表现为单侧、单孔溢液，且溢液颜色异常，如血性、咖啡色等。

03乳腺恶性肿瘤

根据肿瘤细胞的异型性、核分裂象数目、导管内癌成分等病理学特征，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。组织病理学分级根据肿瘤大小（T）、淋巴结转移情况（N）、远处转移情况（M）等，分为0～Ⅳ期。TNM分期乳腺癌的病理及分期

乳腺癌的早期症状早期乳腺癌常表现为无痛性肿块，患者多在无意中发现。无痛性肿块肿瘤侵犯皮肤可引起橘皮样改变、皮肤皱褶、酒窝征等表现。皮肤改变部分患者可出现乳头溢液，多为血性或浆液性液体。乳头溢液部分患者可出现乳头回缩、乳房局部凹陷等表现。其他症状

乳腺癌的治疗与护理化学治疗化学治疗是乳腺癌的常用治疗方式之一，可有效缩小肿瘤、杀灭癌细胞。手术治疗乳腺癌的手术治疗包括乳腺肿块切除术、乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术等。放射治疗放射治疗可杀灭癌细胞，有效降低复发率。营养支持乳腺癌患者术后需加强营养支持，促进机体恢复。免疫治疗免疫治疗是近年来兴起的治疗方式，包括免疫细胞治疗、免疫检查点抑制剂等。

04乳腺疾病的预防与保健

保持健康的生活方式控制体重肥胖是乳腺疾病的风险因素之一，要合理控制体重，防止肥胖。戒烟限酒吸烟和饮酒都会增加乳腺疾病的发生风险，应尽量避免或减少吸烟和饮酒。保持规律的作息时间尽量避免熬夜，保证充足的睡眠时间。

合理饮食与运动饮食均衡饮食要均衡，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高糖食物。适量运动适量的有氧运动可以促进血液循环，有助于预防乳腺疾病的发生。减少外源性雌激素的摄入外源性雌激素会增加乳腺疾病的发生风险，应尽量避免摄入含有雌激素的食品和药物。010302

定期乳腺检查可以及早发现乳腺疾病通过定期乳腺检查，可以及时发现乳腺疾病，避免病情恶化。乳腺检查方法的多样性定期乳腺检查包括乳腺触诊、乳腺X线摄影、超声检查等多种方法，可以更全面地了解乳腺情况。认识乳腺癌的早期信号乳腺癌早期可能会出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤凹陷、乳头和乳晕异常等症状，应通过定期乳腺检查及时发现。定期乳腺检查的重要性

05乳腺检查与治疗的相关知识

最佳