针灸子午流注纳甲三步推算法.pdfVIP

用干支配合脏腑，推算经气流注盛衰的一种逢时取穴法。由于纳甲法

推算复杂，不易掌握，临床应用受到很大限制。

笔者根据多年的临床经验，总结出较为简便的推算步骤，

第一步，推算当日的天干，根据天干与经脉的配合关系确定当日

的值日经；

第二步，按经生经、穴生穴的规律，推出开取的五输穴；

第三步，推算取穴时辰。现介绍如下。

1日干推算方法

纳甲法推算的关键是先算出开穴当天的天干，再根据天干与脏腑

的配合关系，确定开穴当天的值日经与开取的井穴。日干的推算方法

是根据当年元旦的天干数，当天的日期，用公历计算出开穴当天天干

的代表数。元旦天干数的推算方法：上一年的元旦天干数加五(闰年加

六)。如2013年元旦天干数为4，则2014年元旦天干数为4＋5＝9。

也可从2012－2039年的元旦干支表中直接查找。见表1。（图片可

点击放大查看）

当日天干的推算方法，元旦天干的序数＋取穴当天在本年度已过

的天数(不含当日)，取其和的尾数，就是取穴当日天干的序数。

推算值日经是确定取穴当天所取的经脉。

根据推出的天干以确定该日值日经。

天干与值日经的对应关系，见于明代徐凤的《针灸大全·卷五·论子

午流注之法》的“十二经纳天干歌”：“甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃

己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，三焦亦向壬中寄，包络

同归入癸方”。见表2。（图片可点击放大查看）

例1：已知2014年元旦的天干为壬，求2014年3月10日的天

干、值日经。推算方法：元旦天干壬的序数(9)＋本年度已经过去的天

数(31＋28＋9)＝9＋68＝77，77的尾数为7，7对应的天干为庚，从

中查到该日的值日经为手阳明大肠经。

2推算所开的五腧穴方法

根据推算出的天干和值日经，再确定开取相关经脉的井、荥、输、

原、经、合和纳(归)穴。纳甲法的开穴，先从值日经的井穴开始。开井

穴之后，按“阳日阳时开阳经穴”“阴日阴时开阴经穴”规则，在值

日经天干之后，按天干顺序向后推四个阳干(或阴干)，即为值日经在该

日应开取的相关经脉的荥、输、经、合。如上例3月10日的天干是庚，

根据十二经与天干对应关系表可得值日经为大肠经。然后按顺序向后

推四个阳干，则为壬、甲、丙、戊。按照经生经，穴生穴的规律依次

推出所开经脉的五输穴。大肠经属金，金生水，膀胱经(壬)属水；井穴

商阳属金，金生水，即取膀胱经的荥水穴通谷；根据这一规律依次取

胆经(甲)的输木穴临泣；小肠经(丙)的经火穴阳谷；胃经(戊)的合土穴

足三里。见表3。（图片可点击放大查看）

一指导引归根术提示运用纳甲法经穴相生顺序开穴，当所开穴为

输穴时，同是要开值日经的原穴，这一规律称为“返本还原”。

如上例庚日大肠经值日，当穴位开到足少阳胆经输穴临泣时，应

同时开大肠经原穴合谷。“本”指本日的值日经，“原”指值日经的

原穴。若为阴经，则以“输”代之，称为遇输过原。南少林火功推拿

提示五输穴依次开完后，阳经最后都要纳入三焦而开三焦经的穴位，

称“气纳三焦”；阴经都要纳入心包络而开心包经的穴位，称“血归

包络”。阳经按“他生我”，阴经按“我生他”的规律选穴，上例庚

日大肠经值日，为阳经，按“他生我”取穴，要取三焦经的五输穴(即

“气纳三焦”)。“他”是指三焦经五输穴的五行属性，“我”是指值

日经的五行属性，此例值日经(大肠)属金，土生金，故取三焦经的合土

穴天井。

3推算开穴的时辰

古代用地支记时，一个时辰等于现代的2小时。分阳支：子、寅、

辰、午、申、戌；阴支：丑、卯、巳、未、酉、亥。在推出开取的五

输穴之后，还需要确定开取这些穴位的时辰。

推算开井穴时辰的公式为：

12(或22，癸日用此数)－值日经天干序。

如2014年3月10日开井穴的时辰为：12－值日经天干序＝12－

7＝5，5为地支辰的序数，故在辰时(7～9点)开井穴。

庚日大肠经从辰时开始值日，至翌日寅时止，共值11个时辰，在

值日时辰内，还要开取其他阳经的