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我们的功能运动》

第六集:胸大肌触诊

温故而知新

上节课我们给大家介绍了肱骨头的触诊,我们要触摸的结构有主

要有肱骨头、小结节、结节间沟和大结节。现在我们一起来回顾一下

上节课的知识点吧。

①我们需要在被触诊者的体表找到三角肌的前束、胸大肌、以

及在三角肌前束和胸大肌外缘中间的三角肌-胸大肌间沟的位置。

②把一只手的拇指放在被触诊者的三角肌-胸大肌沟上,另外一

只手放在肩胛骨后方的外侧端,让被触诊者手臂做一个内旋和外旋的

动作来感受到肱骨的移动。

③在触诊者手不移动的情况下,让被触诊者的手臂进行角度较

大的内旋和外旋运动,可感受到肱骨的小结节和肱骨大结节。

以上是我们上一节课的内容,你都掌握了吗?今天我们一起来开

始新的课程:胸大肌触诊。

首先,我们要了解胸大肌在我们人体的位置。胸大肌附着在锁骨

的内侧、胸骨柄的外侧以及肋软骨和肋骨的上方。

我们可以通过让被触诊者双手合十高举到与额头同高的地方,以

暴露整个胸大肌的整体外形。当我们用手去轻柔按压,可以明显地触

摸到胸大肌的四个肌束,从上往下依次是胸大肌的锁骨肌束、胸大肌

的胸骨肌束、胸大肌的肋软骨肌束和胸大肌的腹部肌束。

我们可以通过感受四个肌束的软硬轻度来判断肌肉是否处于工作

状态,以体会胸大肌的功能。

当被触诊者前屈用力时,我们可以触摸到四个肌束都呈现僵硬状

我们可以在被触诊者进行缓慢地用力的外展和内收运动的过程中,

用我们的手给予一个额外的阻力与其抗阻。这时,我们可以触诊到胸

大肌的锁骨肌束并没有变硬,但胸大肌的胸骨肌束、肋软骨肌束和腹

部肌束在内收过程中,表现为逐级往下缓慢变硬。这是胸大肌的内收

功能。

当我们来感受胸大肌的内旋功能时,与上述的触诊手法类似,通

过让被触诊者用力而缓慢地做内旋动作来触摸四段肌束,我们可以发

现胸大肌的胸骨肌束和肋软骨肌束是控制内旋的主要肌束。

最后,我们来谈谈胸大肌的辅助吸气功能。我们分别把四个手指

放到胸大肌的四个肌束之上,让被触诊者用力吸气,就能明显地感受

到肌束的变硬啦。

今天我们给大家简单介绍了胸大肌的触诊,教大家如何体会胸大

肌前屈、内收、内旋和辅助吸气的功能,你掌握了吗?随着课程的深

入,我们以后会给大家进一步解释更多的肌肉触诊的手法和感觉哦,

敬请期待。

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