《老年慢性创面局部护理技术规范》编制说明.pdfVIP

一、任务来源

经中国老年医学学会批准，由中国老年医学学会烧创

伤分会牵头、提出并编制《老年慢性创面局部护理技术规

范》。

二、主要起草单位和主要起草人员及其所做的工作

主要起草单位：中国老年医学学会烧创伤分会、空军

军医大学第一附属医院、南昌大学第一附属医院、中南大

学湘雅医院、武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院、江南

大学附属医院。

主要起草人：周琴、薛姣、戴小华、涂发妹、吴英、

吴红、王芳、沈婷、卢迎、郭光华。

郭光华把控本标准编写进度,负责修改、提议，沟通协

调、整合各方意见,形成标准文本送审稿等。周琴、薛姣、

沈婷、卢迎负责团标编写的前期准备工作，包括文献检

索、相关标准和法规的收集与研究、编写大纲及主体内容

及修改等。戴小华、涂发妹、吴英、吴红、王芳把控标准

的整体质量,负责修改、提议，重点内容的讨论等。

三、编制过程

2023.12-2024.04：由项目组成员完成立项申请，组织

成立标准起草组，前期完成标准起草撰写和立项申报工

作，通过中国老年医学学会立项评审。

2024.04-2024.05：完成标准论证，进入征求意见和修

改完善阶段。

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2024.6-2024.07：广泛征求意见。分发第一版团体标

准征求意见反馈表给相关单位的负责人，完成调查汇总。

多途径组织专家组审阅研讨。征求意见稿社会公开，征求

意见后，提交会议评审。

2024.7-2024.08：评审。形成报批文本，完成定稿，

发布。

四、编制背景

随着人口老龄化的日益加剧和人均寿命的逐年提高，

老年慢性创面的治疗与护理已成为全球性的公共健康挑

战。据统计，至2023年底，全国60岁及以上人口达2.97

亿，占比21.1%，65岁及以上人口达2.17亿，占比

15.4%，迈入中度老龄化社会。这一人口结构的变化不仅对

医疗保健体系提出了新的挑战，也使得老年慢性创面的治

疗变得尤为重要。

老年人皮肤组织出现老化与结构功能的改变,皮层之间

内聚性下降,血液循环和皮下脂肪减少,其皮肤再生能力及

保护性免疫能力降低,且大多老年患者多合并低蛋白血症、

糖尿病、高血压、心肺功能降低、感觉障碍、认知障碍等

基础疾病，进一步影响了创面的愈合能力。一旦发生损伤

或并未得到及时正确的处理,老年人的创面愈合过程就会变

得更加困难。

慢性创面又称为慢性难愈性创面，临床上认为慢性创

面是指由于各种原因造成的，经历正规治疗在很长时间

（一个月或更长时间）仍不能愈合的，且没有愈合倾向的

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创面。这类创面的病程周期长，给社会和临床医护人员带

来了极大的挑战。研究显示，慢性创面全球发病率约为

1%～3%。美国每年约有450万例老年慢性创面患者，相关

治疗费用高达280～968亿美元；在澳大利亚，慢性创面相

关医疗费用超过35亿澳元，约占其医疗支出的2％。我国

每年需要创面治疗的人数约为1亿人次，其中老年慢性创

面患者高达3000万人次。

目前，我国慢性创面修复与护理的临床工作处于起步

发展阶段，大多数医院还未建立相应的创面修复专科。因

此，患者常常被分散收治到不同科室，或者由当地综合换

药中心来处理，这种分散式收治的方式导致了患者得不到

及时有效的治疗和护理。缺乏专科的救治使得治疗周期延

长，费用增加，甚至治疗效果不佳。尽管新的治疗方法不

断涌现，但医护人员对慢性创面，特别是老年人慢性创面

的护理技术认识并不统一，导致了不规范的现象。因此，

制定老年慢性创面局部护理技术规范和标准显得非常必

要。通过建立团体标准，可以统一医护人员对于老年慢性

创面局部护理的认识和行为规范，提高治疗效果和质量，

为患者提供更好的创面修复和护理服务。

在我国创伤医学领域带头人付小兵院士、黄跃生、陆

树良等教授的倡议下，自2000年起开始思考和规划包括慢

性创面修复与护理的相关理论与实践体系建设。现今，我

们已积累了丰富的理论和实践基础，为制定老年慢性创面

局部护理技术规范提供了支撑。希望此标准可以为护理人

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员提供指导和帮助，确保患者得到适合有效的治疗方案，

从而提高治疗效果和患者的生活质量。

五、制定标准的原则和依据，与现行法律、法规、标准的

关系