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施工电梯安装(拆卸)工程
安全专题施工方案
贵州建工集团有限企业
二0一六年四月
施工电梯安装及拆卸(工程安全专题)施工方案报审表
工程名称: 编号:
致:贵州省建筑设计研究院(项目监理机构)
我方己完毕施工电梯安装及拆卸(专题)施工方案旳编制和审批,请予以审查。
附件:建设工程施工电梯安装及拆卸(专题)施工方案
安装单位:(盖章)
责任人:(签字)
年月日
审查意见:
项目经理(签字):
年月日
审批意见:
专业监理工程师(签字):
总监理工程师(签字):
年月日
注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
施工升降机安拆施工方案审批表
设备型号
SC200/200TD
电梯编号
使用单位
贵州建工集团
有限企业
使用工程
安顺管元村棚户改造区
工程构造
剪力墙
工程地址
安顺市二场路管元村
安装形式
外附式
安装高度
110米
方案编制人
编制日期
现
场
审
核
情
况
审核意见:
项目责任人:
现场安全员:
年月日
安装
单位
技术
审批
审核意见:
技术责任人:
年月日
现场
监理
审核
审核意见:
监理工程师:
年月日
施工电梯安装及拆卸专题施工方案
程序
署名
职称
日期
编制
安装单位专业负责
项目
技术责任人
审
企业
技术部门
核
企业
质量部门
企业
安全部门
同意
企业总工
贵州建工集团有限企业
年月
贵州省建筑起重机械
使用登记申请表
申请单位:(盖章)
申请日期:年月日
贵州省建设厅制
设备名称
施工升降机
型号
SC20/200
产权单位
产权企业注册地
设备登记注册编号
登记注册机关
工程名称
工程地址
建设单位
工程规模
监理单位
总监姓名
工程总承包单位
建设单位代表
安全许可证编号
总包单位项目经理
安全资格证书编号
登记申请(设备使用)单位
资质与等级
安全资格证书编号
分包单位项目经理
安全资格证书编号
设备安装时间
估计拆除时间
设备安装承包单位
资质与等级
安全资格证书编号
安装单位责任人
安全资格证书编号
安装项目责任人
安全资格证书编号
检测检验单位
检测结论
设备安装次数
此次安装登记次数
用登记机关意见:
使用登记编号:
使用登记机关:(盖章)
使用登记时间:年月曰
申请
(设备
使用)
单位
意见
经检验检测机构检验合格后,同施工总承包单位、设备使用单位、安装单位、监理单位出租单位共同验收和试运营,未发觉异常,我方同意办理使用登记手续。
项目总监(签字):年月日
总
承
包
单
位
意
见
项目责任人(签字):
年月日
设
备
单
位
意
见
项目责任人(签字):
年月日
工
程
监
理
单
位
意
见
项目责任人(签字):
年月日
出
租
单
位
意
见
项目责任人(签字):
年月日
目录
1工程概况
2编制根据
3施工计划
4施工工艺
5安装(拆卸)安全确保措施
6劳动力计划
7安全应急预案。
8安装、拆卸环节与措施;
9安全防护措施;
10出租单位资料
1) 营业执照
2) 租赁协议明确双方安全责任
3)产权登记备案 _
4) 特种设备制造许可证
5) 产品合格证
6) 制造监督检验证明
7) 自检合格证明(安装前自检)
8) 安全技术档案
(1) 维修和技术改造统计(安装前维修保养
(2) 定时检验报告(特检所检测报告)
(3) 上一次安装验收资料(特检所检测报告)
(4) 定时检验统计(月检表)
(5) 运转统计
(6) 交接班统计、
(7) 维护保养统计(工作过程)
(8) 建筑起重机械安装使用阐明书、
11安装单位资料
1)
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