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医务科工作总结

医务科工作总结

在院领导的直接领导下，医务科认真落实医院工作计划，以卫生系统《东莞市二级、三级医院医疗质量和医疗服务评价标准(试行)》作为工作导向，响应我院提升服务质量和水平，打造服务品牌的号召，以创新服务、创新管理为主线，深入开展一系列活动，实现医院服务质量新突破，我科以此为契机，以提高医疗质量为核心，保证医疗安全，狠抓医疗质量管理和职工素质教育、建立健全各项管理制度以及妥善处理医疗纠纷，有力地促进了我院医疗工作快速有序健康的发展，较好地完成了全年的各项工作任务。现将工作情况总结如下：

一、落实工作计划，指领全院医务工作，保障医疗工作安全、稳步发展

根据我科工作计划，工作重点包括加强医疗质量和医疗安全监督管理、减少医疗纠纷、抗菌药物和基本药物应用管理、为临床路径拓展、免费婚前孕前健康检查和妇女“两癌”筛查工作以及门诊大楼的搬迁工作。

（1）把完善和落实各项规章制度作为重要抓手，努力提高医疗质量，保证医疗安全。①落实科内业务学习制度，结合科内病历点评找出问题并解决，要求各科室主任认真履行管理职责，把管理的精力重点放在督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规上,严防并及时处理差错事故。②逐步完善责任追究制，加大处罚力度，对于违背核心制度的医务人员根据情节轻重给予通报、谈话教育、罚款等严肃处理。③继续围绕抗菌药物临床应用专项整治活动，举行全院性的业务学习培训《抗菌药物临床指导原则》，此指导临床科室开展抗菌药物临床应用的培训学习，改进临床科室抗菌药物使用习惯。④以基本药物专项整治活动为契机，继续督导临床科室基本药物的使用，加强医务人员把握用药指征，提高使用比例，提高患者的诊治效益。⑤制定《关于调整我院药品耗材使用比例的通知（试行）》于1月19日开始实行，每月根据药剂科上报的，监控各科室药品耗材及抗菌药物的使用,有利于减低患者的医疗费用,也有利于降低科室费用控制成本。⑥继续落实拓展临床路径，在原有路径的基础上，新增17个路径，临床路径的开展纳入到绩效考核的范畴，要求科室制定相应的制度和奖惩措施，有利于临床路径的推广。⑦应上级文件精神和要求，参加东莞市医疗事故技术鉴定专家库成员续聘，我院积极动员符合条件的专家做好续聘工作，审核工作等待进一步落实。⑧加强人口死亡信息登记和肿瘤随访登记报告管理工作，进一步规范和提高人口死亡信息登记和肿瘤随访登记报告质量，派送相关人员参加“东莞市人口死亡信息登记和肿瘤随访登记培训班”。进一步建立健全我院肿瘤登记报告系统，协助我镇疾病预防控制中心制定我镇肿瘤防治策略，评价肿瘤群体预防和干预措施效果提供基础信息和客观依据，根据《东莞市寮步医院肿瘤报告工作制度》，登记报告在我院发现和确诊的肿瘤患者信息并逐月上报。启用全省统一印制的《居民死亡医学证明（推断）书》，规范填写要求，并行内部培训，加强医师死因链填写的逻辑判断能力，完善网络直报流程，及时上报有关数据。

（2）我科根据《东莞市二级、三级医院医疗质量和医疗服务评价标准(试行)》完善各项医疗规章制度、持续改进旧有不足。①我科根据医院的实际情况，逐年对医院原有的某些规章制度作了部分修订，从而使我院各项规章制度更趋完善；②在医疗质量的管理上，除继续完善院科两级医疗质量控制，加强对病历终末质量进行监控外，借助我院电子信息平台的发展，我科把医疗质量控制关卡实时前移至科室，强化对医疗质量的环节控制。对病历书写的及时性及临床用药的合理性可以及时进行全院范围的督查。③配合我院重点工作进度月报制度的实行，推进医疗质量管理与院部规定并行，加大力度体现医疗质量环节在各科室重点工作内容，减少重复上报，重点抓落实。④进一步下放权力，提高中层管理干部尤其科主任的工作职责。鼓励科室管理制度与措施的创新，下放各科室奖金的二级分配权力给科主任，有利于科主任调动各人员工作的积极性。⑤优化门诊住院电子系统，简化医疗就诊手续，提高病人就医效率，减轻医护人员的工作负担。建立专家门诊网上预约系统，方便患者就医，减少就医等待时间，

（3）根据春季流行病特点，部署H7N9、H5N6及寨卡病毒禽流感疫情防控工作，包括全院医务人员培训，并督导落实奥司他韦应用。及时按照上级管理部门要求完成了《登革热》、《寨卡病毒》、《手足口病》、《疟疾》、《人感染H7N9禽流感》的培训学习等。

（4）为配合省卫生计生委、市妇儿工委相关工作，大力开展出生缺陷干预工作，进一步提高我市婚前健康检查和孕前优生健康检查覆盖率，降低新生儿出生缺陷率，提高我镇出生人口素质，特制定《寮步医院免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目实施方案》，我科着实各项工作的协调落实，制定服务流程，改造实施场地，调动各部门医护人员配合工作的开展。正式开始实施免费婚前健康检查和孕前优生健康检查以来，共组织了三期检查，对符合条件的准婚夫妇或夫妇实