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主治医师之内科主治303练习试题提供答案解析

单选题（共20题）

1.凝血酶原及凝血因子合成减少

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.肝病出血倾向

D.血友病甲

E.弥散性血管内凝血

【答案】C

2.男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g／L，网织红细胞10％，WBC5.0×109／L，PLT200×109／L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。

A.海洋性贫血

B.G6PD缺乏症

C.丙酮酸激酶缺乏症

D.不稳定血红蛋白病

E.遗传性球形细胞增多症

【答案】B

3.男性，20岁，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中

A.异物吸入史

B.粉尘接触史

C.生食石蟹或瘌蜡史

D.结核病接触史

E.吸烟史

【答案】C

4.关节软骨钙化所致，血尿酸水平正常，关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石

A.假性痛风

B.感染

C.痛风

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

【答案】A

5.女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是

A.右大叶性肺炎

B.右干酪性肺炎

C.右结核性胸膜炎

D.右肺癌、阻塞性肺炎

E.右胸膜肥厚粘连

【答案】C

6.2016年6月20日，某期货公司挪用客户保证金3亿元，截至2016年9月，该期货公司已将前述保证金偿还。如果该期货公司首席风险官发现公司有上述问题，下列表述中正确的是（）。

A.首席风险官应当向公司住所地中国证监会派出机构报告

B.首席风险官应当向董事会报告

C.首席风险官应当向中国期货业协会报告

D.首席风险官应当向公司控股股东报告

【答案】A

7.儿童原发性肺结核最少见的表现是

A.咯血

B.贫血和体重不增

C.发烧

D.纳差、精神不振

E.咳嗽

【答案】A

8.男性，18岁。胸腔积液检查为血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA110U/L。最有可能的诊断为

A.丝虫病性胸腔积液

B.结缔组织病性胸腔积液

C.右心衰胸腔积液

D.结核性胸腔积液

E.癌性胸腔积液

【答案】D

9.男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×10

A.碳酸锂

B.输注血浆

C.糖皮质激素

D.抗生素

E.GM-CSF

【答案】C

10.男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是

A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期

B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期

C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期

D.慢性肾小球肾炎、CKD第3期

E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期

【答案】D

11.心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸之比应为

A.4：1

B.10：2

C.5：1

D.30：2

E.15：2

【答案】D

12.属于神经系统变性疾病的是

A.周期性瘫痪

B.脑淀粉样血管病

C.吉兰-巴雷综合征

D.帕金森病

E.脊髓空洞症

【答案】D

13.急性粟粒性肺结核的三均匀指的是

A.直径、密度、大小

B.密度、体积、大小

C.密度、大小、分布

D.分布、大小、体积

E.分布、直径、体积

【答案】C

14.男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞

A.膈肌膨出

B.肺底积液

C.肺上叶不张牵拉

D.膈下病变

E.下叶肺不张

【答案】B

15.女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解

A.发作时血糖

B.肾上腺CT

C.24小时动态血压监测

D.电解质

E.头颅CT

【答案】B

16.患者，男性，64岁，头晕、心悸4-5年，心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

【答案】D

17.对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是

A.有的患者可表现为肾病综