输液反应应急预案演练脚本 .pdfVIP

应急预案演练记录

预案名称输液反应应急预案演练地点脊柱神经外科病

房

参加人员彭**徐**张**演练时间2020-11-29

物资准备：治疗盘、输液器、体温计、血压计、吸氧装置、抢救车、液体

演练目的：进一步提高医护人员应对突发事件的紧急处置能力。

模拟场景：家属发现患者不适，按铃呼叫护士。

演练内容：

1、护士彭**听到37床家属呼叫，赶到病房，询问情况，发现正在输液的王阿姨

寒战，立即关闭输液器，看了一下时间，按呼叫器，37床可能发生了输液反应，

快通知医生。”护士徐**呼叫医生：“好的，医生，37床可能发生了输液反应，

快来看一下。”护士徐**推抢救车。徐**拿治疗盘、输液器、液体。徐**拿体温

计、血压计、吸氧装置到达病房。

2、护士彭**安慰患者：“您别担心，医生马上就来了”，并给患者加了一床被子。

3、医生张**到达病房，触摸了一下患者的额头，进行初步听诊，询问患者：“您

怎么不舒服?”王阿姨：“我好冷，抖得厉害！”医生：“立即更换0.9%NS250ml

静滴，异丙嗪25mg肌肉注射，测量生命体征。”

4、护士张**复述口头医嘱：“0.9%NS250ml静滴”张**：“是的，没错。”徐**

为患者测生命体征。护土郑**复述口头医嘱：“异丙嗪25mg肌肉注射。”医生：

“是的，没错。”护士将药液抽好递给护士张**，两人再次核对。核对无误后，

护士张**接过药液，将余液取下，保留静脉通路同时更换输液器，更换上

0.9%NS250ml静滴，异丙嗪25mg肌肉注射。

5、护士徐**向医生报告生命体征：“血压120/65mmhg、脉搏74次/分、呼吸21

次/分、体温36.6℃。”

6、护士徐**记录生命体征及抢救药品使用时间。

7、医生张**：“好的，再密切监测生命体征。”对患者说：“你不要太紧张，现在

考虑是输液引起的反应，已经对症处理了，一会儿会好转的，请你放心。”

8、护士彭**与王阿姨解释：“您躺会，给您换了一瓶盐水，并用了药，一会就好

些的，如果有什么情况及时按呼叫铃，我也会经常来看您的。”患者点点头。

9、护士彭**再向家属交代注意事项：“这边在给你吸氧，你们不要在病房抽烟，

不要随意调节氧气开关，输液器开关也不要随意调节，不要在心电监护仪旁边使

用手机，会有干扰。”护士徐**补回输氧执行卡，挂上输氧警示牌及防导管脱落

牌。

10、护士彭**将用物推至处置室按院感规定处理，并补回抢救车所用物品和药品，

患者有疑义的话，用塑料袋装好余液和输液器送检验科。

11、护士张**填写不良事件，在病历上记录患者生命体征及抢救过程。向护士长

上报：“护士长，刚刚我科37床病人发生了输液反应，我立即关闭了输液器并通

知医生，将剩余液及输液器更换0.9%NS250ml静滴，遵医嘱给予了异丙嗪25mg

肌肉注射。现在血压120/65mmhg、脉搏74次/分、呼吸21次/分、体温36.6℃，

持续输氧(2L/分)中，0.9%NS250ml静脉滴注维持通路。”

护士长：“嗯，处理得挺好，现在输液慢些，密切关注生命体征，经常巡视病房，

做好病人及家属的安抚工作，那我们现在去看下情况。”

12、来到病房，护士长：“现在还好吗，有没有不舒服？”患者：“现在已经不发

冷了。”护士长：“那你好好休息，有什么事就叫我们。”

13、护士长对张**说：“不良事件报告我看过了，记录的很详细，你提交吧。”

14、护士张**：“好的。”上报不良事件。

效人员迅速准确□不到位

果职责明确□职责不清

评操作熟练□操作混乱

价

物资准备充分□不充分

效果达到预期目标□基本达到□没有达到，需重演练

存在问题：1、责任护士未及时处理用物。

2、相关健康教育宣教不全。

整改措施：1、