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内科常见引流管的护理

20XXWORK

目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

引言

引流管基本知识与操作规范

各类引流管专项护理措施

并发症预防与处理策略

患者教育与心理支持工作部署

总结回顾与持续改进计划

引言

01

明确内科常见引流管的护理目的,确保患者安全,促进康复。

目的

引流管在内科领域广泛应用,对于积液、积血等体内异常物质的排出具有重要作用。

背景

用于尿液引流,适用于尿潴留、尿失禁等患者。

用于胸腔积液、气胸等疾病的引流治疗。

用于胃肠减压、鼻饲等,适用于肠梗阻、胰腺炎等患者。

如胆道引流管、脑室引流管等,根据具体病情选择使用。

导尿管

胸腔引流管

胃管

其他引流管

防止感染

保持引流通畅

减轻患者痛苦

提高治疗效果

01

02

03

04

正确的护理操作能够降低引流管相关感染的风险。

定期检查和更换引流管,确保其通畅无阻,有利于患者康复。

通过精心护理,减轻患者因引流管带来的不适和疼痛。

良好的护理配合能够提高引流效果,促进患者病情好转。

引流管基本知识与操作规范

02

引流管通常由柔软的医用硅胶或乳胶制成,具有良好的生物相容性和耐腐蚀性。其内部可能含有导丝或支撑结构,以保持管腔通畅。

结构

引流管的主要功能是将体内积聚的液体、气体或zu织碎片引出体外,以促进伤口愈合、减轻症状或预防并发症。不同类型的引流管具有不同的功能,如导尿管用于排尿、胸腔引流管用于排出胸腔内气体或液体等。

功能

了解患者病情及引流管类型,评估患者皮肤状况,准备所需物品如无菌手套、消毒棉球、无菌敷料等。

严格遵循无菌操作原则,对引流管及周围皮肤进行彻底消毒。消毒范围应大于敷料覆盖范围,消毒顺序由内向外,避免污染。

消毒要求

操作前准备

佩戴方法

根据引流管类型选择合适的佩戴方式,如导尿管应插入膀胱并固定于大腿内侧,胸腔引流管应插入胸腔并固定于胸壁等。确保引流管插入深度适宜,避免过深或过浅。

固定方法

采用无菌敷料或胶布将引流管妥善固定于皮肤上,防止其滑脱或移动。固定时应注意避免压迫引流管,以免影响引流效果。

清洗流程

根据引流管类型选择合适的清洗方式,如使用生理盐水冲洗导尿管以保持通畅。清洗时应注意无菌操作,避免污染。

更换流程

定期评估患者病情及引流管使用情况,如需更换应及时进行。更换时应遵循无菌操作原则,先拔出旧引流管再插入新引流管,并确保插入深度适宜。

保养流程

定期检查引流管是否通畅、有无破损或老化现象。如有异常应及时处理或更换。同时保持患者皮肤清洁干燥,预防感染。

各类引流管专项护理措施

03

妥善固定胃管

防止胃管脱出或移位,尤其是在患者活动或翻身时,应检查胃管的固定情况。

保持胃管通畅

定时冲洗胃管,防止堵塞。若胃管堵塞,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合口张力而并发吻合口瘘。

观察引流液

观察引流液的颜色、性质和量,并记录。若引流液出现异常,应及时通知医生处理。

口腔护理

长期留置胃管的患者,应做好口腔护理,防止口腔感染。

保持尿管通畅

防止尿路感染

观察尿液

拔管后护理

避免尿管受压、扭曲,保持引流通畅。

观察尿液的颜色、性质和量,并记录。若尿液出现异常,应及时通知医生处理。

定期更换尿管和尿袋,严格无菌操作。鼓励患者多饮水,以达到自然冲洗尿路的目的。

拔管后应观察患者排尿情况,注意有无尿频、尿急、尿痛等症状。

保持管道密闭和无菌

随时检查引流装置是否密闭,引流管有无脱落,保持水封瓶长玻璃管没入水中3-4㎝,并始终保持直立。引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100㎝,防止瓶内液体逆流入胸膜腔。

鼓励患者进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。

闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于患者胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。

观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围,并准确记录。

有效体位与咳嗽

维持引流通畅

观察

01

02

04

根据不同引流管的类型和作用,采取相应的护理措施。

对于特殊类型的引流管,如T管、脑室引流管等,应严格按照医生的要求进行护理。

密切观察患者的病情变化,及时发现并处理异常情况。

做好患者的心理护理和健康宣教,帮助患者树立zhan胜疾病的信心。

03

并发症预防与处理策略

04

使用生理盐水或医生推荐的溶液,保持引流管通畅。

定期冲洗引流管

检查引流管位置

更换引流管

确保引流管放置在正确位置,避免扭曲或压迫。

如引流管老化或损坏,应及时更换。

03

02

01

在接触引流管前后,务必进行手部清洁和消毒,保持无菌操作环境。

无菌操作

根据医生建议,定期更换引流管周围的敷料,保持干燥清洁。

定期更换敷料

密切观察引流口周围皮肤有无红肿、疼痛等感染迹象,如有异常应及时就医。

注意观察

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