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当代膜塑形术

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1角膜塑形术发展简史2角膜塑形镜材料与设计3角膜塑形镜新进展4角膜塑形术临床效果5疑难解答2角膜塑形镜知识普及第2页

角膜塑形术发展简史角膜塑形术，它是经过尤其设计角膜塑形镜主动、有步骤、渐近、科学地改变角膜整体形态，以快速提升裸眼视力，控制青少年近视发展为目标一门技术，是伴随20世纪50年代硬镜接触镜（hardcontactlens，HCL）应用于推广而诞生和发展起来。硬性角膜接触镜是从美国开始流行，角膜塑形术诞生与发展，自然也是以美国为中心，逐步向全世界延伸。其它名称：Orthokeratology（OK，Ortho-K）---角膜塑形镜、OK镜CornealReshaping--–角膜塑形术CornealRefractiveTherapy（CRT）---角膜屈光矫治VisionShapingTreatment（VST）---视觉重塑治疗3角膜塑形镜知识普及第3页

美国食品与药品监督管理局（FDA）在1998年5月哦同意日戴型角膜塑形镜。美国食品与药品监督管理局（FDA）在年12月3日同意夜戴型角膜塑形镜临床使用。亚洲人与欧美人在角膜塑形镜片使用上最大不一样之处是青少年为角膜塑形镜片最大使用族群，使用主要目标为期望能够控制使用者近视加深速度。角膜塑形镜是华人控制近视度数增加速度有效方式之一。4角膜塑形镜知识普及第4页

角膜塑形镜材料与设计角膜塑形镜使用是透气性硬性接触镜材料，即通常所说RGP（rigidgaspermeable）材料。他是在不透气硬性材料聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylate，PMMA）基础上发展起来。PMMA材料含有良好光学性能、聚合形式稳定等多方面优点，但因为不透氧，易引发角膜水肿，故患者无法长时间配戴，为了改进透气性能，研究人员经过在PMMA中添加硅（比如：硅氧烷甲基丙烯酸酯材料）或氟-硅等开发出透气性硬性材料，即RGP材料。塑形镜片材料选择并非Dk值越高越好，因为该数值越高，通常材料中加入了较多硅或氟-硅，造成材料其它性能下降，如硬度、表面湿润性、离子性等。所以，“足够透气性”是选择标准。5角膜塑形镜知识普及第5页

“D”是代表材料允许气体经过固有能力国家食品药品监督管理局按照材料Dk值将RGP材料分为：Dk值小于50为低透氧系数；Dk值介于50-90之间为中透氧系数；Dk值大于90为高透氧系数。透气性—Dk值“K”代表氧溶解在材料中或者材料表面上程度6角膜塑形镜知识普及第6页

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四区多弧反转几何基弧区（BC）：位于镜片中央，经过泪液作用产生压力，降低屈光度，为治疗区。宽度为：5.5-6.5mm反转弧区（RC）：增效弧区，能够是多弧。该弧区比基弧区区陡峭，容纳较厚泪液层，产生外拉力，容纳外移内皮组织，同时过渡到定位弧区。定位弧区（AC）：配适弧区,能够是多弧。确保镜片居中并有一定活动度，泪液层约为10微米。又为试戴值。周弧区（PC）：能够是多弧。确保泪液交换。镜片总直径：10.6--11.5mm镜片厚度：0.20--0.30mm11角膜塑形镜知识普及第11页

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角膜塑形镜新进展年3月29日~4月1日在杭州举行“第十二届国际眼科学学术会议及第十二届国际视光学学术会议（COOC）”。这次会议，包含“第三届亚洲角膜塑形和特殊镜片高峰研讨会”，集中、日、韩三国之精华，使新技术新疗法在亚洲人群中应用更广，疗效更加好。角膜塑形和RGP为代表硬性角膜接触镜再一次成为瞩目标焦点。中国正式加入了国际角膜塑形镜协会，亚洲分会成立，会长—谢培英。15角膜塑形镜知识普及第15页

日本关于塑形镜使用临床论证16角膜塑形镜知识普及第16页

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结论19角膜塑形镜知识普及第19页

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