院前急救知识讲座专家讲座.pptxVIP

院前抢救知识讲座洋县医院急诊科主任副主任医师许新文年9月15日院前急救知识讲座第1页

第一部分院前抢救主要性、任务和工作特点院前急救知识讲座第2页

第一部分院前抢救主要性、任务和工作特点第一节院前抢救主要性院前抢救是社会保障体系主要组成部分。是城市经济发展、精神文明建设和综合服务能力主要标志。对于发挥政府职能、树立政府形象、保障群众健康、促进社会发展等都含有极为主要意义。一、医疗角度院前抢救是整个急诊医疗服务体系中一个子系统，是抢救过程中主要一环。就危重病人抢救过程而言，应该包含由伤病员本人及其亲属、朋友、受灾群众以及目击者进行自救互救，救护车人员现场抢救和途中监护、医院急诊科救治和ICU治疗，相互间现有分工又有联络。当遇有伤病员外伤、出血、骨折、休克等均需在现场进行抢救，尤其是对心脏停搏患者，相差几分钟就关系到患者生死存亡。当代医学告诉我们，猝死病人抢救最正确时间是4分钟，严重创伤伤员抢救黄金时间是15分钟。假如没有院前抢救争取到这关键几分钟，院内设备再好、医生技术再高明，病人也难以起死回生。院前急救知识讲座第3页

第一部分院前抢救主要性、任务和工作特点二、社会救灾角度院前抢救也是整个城市和地域公共应急防御主要组成部分。伴随社会发展经济全球化、人类文化碰撞等，交通事故、水灾、化学毒剂泄漏和工伤等人为事故不停增加，地震、洪水、暴雨以及台风等自然灾害不停发生，乃至一些传染病出现，往往都会造成人类生存环境破坏与人员伤亡。这就需要包含医疗救护、消防、交通、公安等组成城市公共应急、防御体系共同救援。一个协调救援体系使受灾造成损失及影响降低到最低程度。一样，一个含有快速、有效功效院前抢救体系，也可使人员伤亡降低到最低程度。院前急救知识讲座第4页

第一部分院前抢救主要性、任务和工作特点第二节院前抢救任务（一）日常院前抢救日常院前抢救是院前抢救主要任务。呼救病人普通分三类：一类为短时间内有生命危险危重病人，如心肌梗塞、急性脑出血、心脏骤停、窒息、急性左心衰竭、大出血、休克等。对这类病人必须进行现场抢救，稳定病情，目标在于挽救病人生命或维持基本生命体征。另一类为短时间没有生命危险病人，如慢性心脑血管病、皮肤外伤、肺炎、发烧、头痛、腹痛、心悸、四肢骨折等。这类病人现场处置目标在于稳定病情。三类为病情稳定康复出院病人，如脑血管慢性期、骨折固定后等，处理目标在于轻巧搬运和平稳安全运输病人。（二）意外灾害事故伤员抢救应对可预见意外灾害事故制订对应抢救预案，购置配置特种车辆抢救设备和药品等。平时组织培训和演练，建立与其它救援部门协调信息沟通，做好现场指挥调度、伤员分检、救治、转运及专科医院及时接诊等工作责任制落实到位，以确保救援工作运行顺畅。院前急救知识讲座第5页

第一部分院前抢救主要性、任务和工作特点（三）大型集会活动救护大型集会活动包含当地大型集会、主要会议、高考、大型体育比赛等活动。执行此项救护任务要求依据参会人群特点携带设备和药品。坚守岗位不为周围环境影响而擅离职守，保持与会务领导通讯通畅，服从命令，听从指挥。（四）特殊人员救治这是指身份特殊人员和流浪等人员救治，前者人员要重视礼仪及随时交代病情；对于后者流浪等人员医疗处置要依据国家相关政策。现场处理完后，主动转送到指定医疗机构，并上报相关部门。（五）信息反馈任务院前抢救工作碰到发病，多人伤及特殊原因所致伤病等异常改变，均要及时向上级汇报，方便决议机构采取应对办法。院前急救知识讲座第6页

第一部分院前抢救主要性、任务和工作特点（六）医疗咨询任务院前抢救工作遇有呼救人员因为非病原因或疑似患病或疑有重病等原因寻求抢救人员解答时候，要耐心科学回答。（七）现场医疗救治现场医疗救治目标在于挽救和维持患者基本生命，尽可能降低途中痛苦和并发症，以对症治疗为主，病因治疗为辅。其主要内容包含加强生命器官支持，维持呼吸、循环、中枢神经系统功效，给予针对性治疗伎俩；意外事故外伤给予止血、包扎、固定、抗休克等对症治疗。（八）医疗监护转运用于输送伤、病人员交通工具应由国家统一要求标准。交通工具主要是陆路救护车，在特殊情况下，也可使用直升飞机和医用专机。输送病员交通工具上除配置一定数量医生、护士外，还应装备以下基本设施和条件：①行驶时平稳；②车内设有除颤监护起搏器、呼吸机、吸引器、氧气瓶；③担架（铲式、抽气式）；④输液泵和必要抢救药品及液体；⑤外伤包；⑥无线通讯设备；⑦司机也应接收过基本生命抢救训练；⑧消毒装置等。院前急救知识讲座第7页

第一部分院前抢救主要性、任务和工作特点（九）呼救受理、通讯调度指挥中心装备专用通讯设备有：无线电与电话联络系统、计算机调度台及GPS等，使用全国统一呼救和其它救援机构建立通讯联络电话号码，我国要求为“120”。负责受理一个