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科室日常医疗质量自查与持续改进记录(一)
检查日期
检查内容
检查人员
1.三级查房制度落实 2.交接班制度的落实
3.查对制度的落实 4.会诊制度的落实
5.医嘱制度及病历书写规范的执行 6.职责落实情况
存在问题
医疗质量检查情况改进措施
改进措施
年月
年
月
日
年
月
日
科主任意见
主任签名:
科室日常医疗质量自查与持续改进记录(二)
检查日期
检查内容
检查人员
死亡病例、疑难、危重病例的处理
急救技术掌握情况、急救药品、器械的管理
特殊药物的管理
存在问题
医疗质量检查情况改进措施
改进措施
年月
年
月
日
年
月
日
科主任意见
主任签名:
科室日常医疗质量自查与持续改进记录(三)
检查日期
检查内容
检查人员
医疗纠纷、医疗差错、医疗事故预防
医疗不良事件、医疗器械不良事件预防及处置
药品不良反应监测和报告制度的落实
存在问题
医疗质量检查情况改进措施
改进措施
年月
年
月
日
年
月
日
科主任意见
主任签名:
科室日常医疗质量自查与持续改进记录(四)
检查日期
检查内容
检查人员
1.麻醉术前访视、术后交接班及术后随访 2.手术分级管理执行情况
3.手术安全核查、手术风险评估 4.围手术期管理
5.术前讨论、手术通知单审阅、大手术和高位手术请示报告制度
存在问题
医疗质量检查情况改进措施
改进措施
年月
年
月
日
年
月
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科主任意见
主任签名:
科室日常医疗质量自查与持续改进记录(五)
检查日期
检查内容
检查人员
1.医院感染报告、传染病疫情报告2.手卫生与清洁、消毒、灭菌执行情况
3.医院感染散发病历报告落实情况4.一次性医疗器械、无菌物品使用
5.加强医院感染预防与控制的各项工作、医疗废物的管理
存在问题
医疗质量检查情况改进措施
改进措施
年月
年
月
日
年
月
日
科主任意见
主任签名:
科室日常医疗质量自查与持续改进记录(六)
检查日期
检查内容
临床用血管理
检查人员
存在问题
改进措施
检查者签名: 年 月 日
科主任意见
主任签名: 年 月 日
科室日常医疗质量自查与持续改进记录(七)
检查日期
检查内容
检查人员
抗菌药物合理使用、多重耐药菌的预防与控制
存在问题
改进措施
检查者签名: 年 月 日
科主任意见
主任签名: 年 月 日
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