毒麻药品临床使用和规范化管理课件.pptxVIP

毒麻药品临床使用和规范化管理课件.pptx

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精神药品定义;麻醉药品使用现状;麻醉药品使用现状;药物成瘾性与药物依赖性

;药物依赖性

;

判断是否产生药物依赖性

应区别的情况

;判断是否产生药物依赖性

应区别的情况;疼痛评估原则;癌痛评估原则;癌痛规范化治疗的目标;癌症疼痛药物治疗基本原则;WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则;按阶梯给药;镇痛治疗中医师的权力和责任;镇痛治疗中医师的权力和责任;WHO推荐的《癌症疼痛治疗》

;较大,明显抑制呼吸、循环功能,可引起过敏反应

药物依赖性包含精神依赖性和身体依赖性

对慢性持续疼痛,应依药物不同的药代动力学特点,制定合适的给药间期,治疗持续性疼痛。

指作用于中枢神经系统,能使之兴奋或抑制,反复使用能产生依赖性的药品。

(二)正文:病情及诊断;

逐年增加,消耗量由1989年的6736公斤上升至1999年的19626公斤

第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。

以Rp或者R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。

阿片类药物的主要毒副作用

第二十四条为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;

(三)为患者代办人员身份证明文件。

有神经毒性,可引起癫痫抽搐

但关于“非癌症痛”适应症的定义仍需慎重对待,不应加以泛化

应以无创给药为首选途径。

尽可能将社会、心理负担降到最低

第二十四条为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;

医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。

麻醉药品、精神药品处方格式由三部分组成:

麻醉药品具有明显的双重性

控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;

(三)为患者代办人员身份证明文件。

普通处方的印刷用纸为白色。

如果病人伴有抑郁,应当使用抗抑郁剂。;WHO推荐的《癌症疼痛治疗》

;吗啡与杜冷丁的比较;世界医用吗啡的消耗趋势;阿片类???物的应用;阿片类药物的应用;阿片类药物的应用;阿片类药物的应用;阿片类药物的应用;阿片类药物的应用;麻醉药品和精神药品管理条例;麻醉药品和精神药品管理条例;麻醉药品和精神药品管理条例;尽可能将社会、心理负担降到最低

较小,对循环、呼吸系统抑制作用较低,可引起类过敏反应

个体化给药(剂量个体化、选药个体化)

较小,对循环、呼吸系统抑制作用较低,可引起类过敏反应

但关于“非癌症痛”适应症的定义仍需慎重对待,不应加以泛化

在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品或者第一类精神药品时,患者或者其亲属可以向执业医师提出申请。

“耐受性”:是原用药的剂量达不到原来疗效、必须加大用药量,或者为了达到原有的药效,必须加大药量

国际麻醉药品管制局(INCB)将吗啡人均消耗量划分为高(≥10mg/人)、中(1-9mg/人)、低(1mg/人)三个等级依次为按此划分标准将2002年各国的吗啡人均消耗量进行分级统计

第二十七条医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。

急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。

第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。

切实保证麻醉药品的医疗需求是我们的责任

无,可根据病情需要增加用药量

对慢性持续疼痛,应依药物不同的药代动力学特点,制定合适的给药间期,治疗持续性疼痛。

第二十四条为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;

用于慢性癌痛会产生较严重不良反应

急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。

儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。;处方管理办法;处方管理办法;处方管理办法;处方管理办法;处方管理办法;处方管理办法;处方管理办法;;;麻醉药品使用现状;WHO推荐的《癌症疼痛治疗》

;世界医用吗啡的消耗趋势;阿片类药物的应用;处方管理办法;处方管理办法;处方管理办法

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