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输血科管理制度(最终5篇)

第一篇:输血科管理制度

血库管理制度

(一)临床输血制度

为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化,根据《医疗机构

临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》,制定本制度。

1.临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。2.认真贯彻执

行有关法律、法规、标准和制度。3.临床输血医务人员必须具备相应

的资质。4.血液来源必须合法,不得非法自采自用血液。

5.输血科(血库)应有专人负责血液的入库、储存、发放工作,

并作好相应记录。

6.执业医师严格掌握输血指征,科学合理使用血液,提倡成分输

血。

7.受血者或家属必须知情同意,在《输血治疗同意书》上签字后,

方可输血。

8.执业医师认真填写《临床输血申请单》,并由主治执业医师审

核签字后,向输血科(血库)申请备血。

9.输血科(血库)应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前

检查工作。

10.输血科(血库)认真做好血型鉴定(包适ABO正反定型、Rh

血型)和交叉配血工作,保证结果准确可靠。

11.认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。12.

输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”

工作。“七查”指:①查血站名称及许可证号;②献血者条形码号;

③献血者血型;④血液品种;⑤采血日期及效期;⑥储存条件;⑦输

血器材质量。“八对”指:①核对病人姓名、性别、年龄;②病案号、

住院号;③病室、床号;④病人血型;⑤配血结果;⑥献血者血袋号;

⑦血液品种;⑧血量。“九不用”指:①标签有破损的血液不用;②

标签字迹不清的血液不用;③血袋有破损的血液不用;④有明显凝块

的血液不用;⑤血液呈乳糜或暗灰色的血液不用;⑥血浆层有大量气

泡、絮状物或大颗粒的血液不用;⑦血浆层与红细胞层分界不清或交

界面有溶血的血液不用;⑧红细胞层呈紫红色的血液不用;⑨过期血

或有疑问的血液不用。

13.输血以“先慢后快,密切观察”为原则,输注前15min,以

1~3ml/min为宜,无输血不良反应后,适当加快速度,一旦有输血不

良反应,立即停止输血,查清原因后再输注。14.做好输血过程记录,

对输血不良反应及时认真处理,并记录。

15.规范书写输血病历和“三单一书”,“三单”指:《临床输血

申请单》、《配血试验报告单》、《输血不良反应回报单》;“一书”

指:《输血治疗同意书》。16.做好配血后标本和输血后血袋的保留工

作,配血后标本2~6C至少保留7d,输血后血袋至少保留1d。

17.输血相关资料年终移交档案室妥善保存,至少十年。

(二)输血科(血库)工作制度

为了使科室管理科学化、规范化、制度化,根据有关规定,结合

本科室实际,制定本制度。

1.输血科(血库)以“安全第一、服务临床”为宗旨,为临床各

科提供各项优质服务。

2.认真履行岗位职责,树立良好的职业道德,提高服务质量,坚

持24h值班制,为临床提供准确可靠的试验结果和安全可靠的血液及

制品。

3.做好本单位临床用血的计划申报工作。

4.做好临床用血制度的执行情况的检查监督工作。5.积极参与临床

有关疾病的诊断、治疗与科研。

6.使用符合质量标准的试剂,使用仪器设备符合计量标准,做好

仪器设备使用、维护、保养和校验工作,确保仪器设备性能完好,建

立仪器设备使用、维护和保养档案。7.认真做好标本收集、处理、检

测、保留工作。

8.认真做好血型鉴定和交叉配血工作,ABO血型鉴定作正反定型,

常规检测Rh血型,交叉配血至少使用2种方法(包括盐水相和非盐水

相)。09.认真做好血液入库、储存、出库、领取、发放、运送工作,

以及配血标本和输血后血袋的保留工作。

10.认真做好输血不良反应的调查、处理、登记工作。11.做好各

种实验记录及各种数据的统计上报工作。12.积极参加业务学习和继续

教育培训,撰写科研学术论文,不断提高业务技术水平。

13.做好实验室消毒灭菌,清洁卫生工作,按规定做好生物垃圾的

消毒处理、运输消毁工作。14.做好实验室安全保卫和消防工作。15.

完成上级交办的临时性任务。

(三)输血科(血库)质量管理

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