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主治医师之内科主治303模拟卷附有答案详解

单选题（共20题）

1.男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2℃，P100次/分，BP160/90mmHg。

A.毛细血管搏动征（+）

B.心脏增大

C.肺动脉瓣第二音亢进

D.心尖部第一心音亢进

E.甲状腺增大

【答案】B

2.环磷酰胺最常见的不良反应是

A.骨髓抑制

B.胃肠道不良反应

C.肝功能异常

D.性腺抑制

E.神经系统损害

【答案】A

3.患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0×109/L，血红蛋白70g/L，白细胞7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

A.病因未去除

B.诊断不正确

C.未使用注射铁剂

D.未合并应用维生素C

E.所给铁剂剂量不够

【答案】A

4.男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞18×10

A.甘露醇加硫酸镁口服导泻

B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射

C.高渗葡萄糖液静推

D.20％甘露醇静滴

E.山莨菪碱静脉注射

【答案】A

5.女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2μU/ml(正常0.6～4μU/ml)，尿红细胞5/HP

A.血清T

B.血清Tg

C.血清Na

D.血清TGAb、TPOAb

E.甲状腺穿刺活检

【答案】A

6.人体的运动功能位置在中央前回的排列是

A.头面在上部，下肢在下部

B.躯体在上部，头面在下部

C.下肢在上部，头面在下部

D.头面在上部，上肢在下部

E.上述排列均不对

【答案】C

7.代谢性酸中毒一般不表现为

A.面部潮红、呼气有酮味

B.心率加快

C.呼吸深而快

D.尿液呈中性

E.腱反射减弱

【答案】D

8.患者男，5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大Ⅱ°，

A.抗甲状腺药物治疗

B.复方碘液治疗

C.外科手术治疗

D.放射性

E.中药+针灸治疗

【答案】D

9.支气管扩张最有意义的体征是()

A.局限性湿啰音

B.消瘦

C.杵状指

D.局限性哮鸣音

E.贫血貌

【答案】A

10.女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。

A.胃镜

B.X线钡餐检查

C.上腹部增强CT

D.上腹部超声

E.幽门螺杆菌检查

【答案】A

11.属于肠易激综合征患者腹痛特点的是

A.部位固定

B.进食后缓解

C.常在睡眠中痛醒

D.多于排便或排气后缓解

E.与体位有关

【答案】D

12.女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T

A.脑栓塞

B.多发性硬化

C.进行性脊肌萎缩症

D.脊髓亚急性联合变性

E.慢性格林-巴利综合征

【答案】B

13.男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45分钟5%，大便隐血试验(+++)

A.消化性溃疡

B.慢性胰腺炎

C.慢性迁延性肝炎

D.胃癌

E.门静脉性肝硬化

【答案】D

14.慢性铅中毒急性发作的典型症状是

A.腹绞痛

B.垂腕

C.肌肉震颤

D.周围神经炎

E.精神症状

【答案】A

15.男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO

A.血源性肺脓肿

B.循环衰竭致肺部氧交换障碍

C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

D.肺梗死

E.并发肺部感染导致呼吸衰竭

【答案】C

16.以下属于MDS的病态造血的是

A.可见Auer小体

B.可见淋巴样小巨核细胞

C.骨髓红系增生活跃

D.呈裂孔现象

E.粒细胞核固缩，有空泡

【答案】B

17.患者，男，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，排便4～5次/天，大