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《黄帝内经》灵枢●本输篇第二

*导读：【题解】本篇重点讨论了五脏六腑与经脉之气在肘膝

关节以下出人流注经过的部位，具体指出了每经井、荥、输、原、

经、合各穴的名称……

【题解】本篇重点讨论了五脏六腑与经脉之气在肘膝关节以

下出人流注经过的部位，具体指出了每经井、荥、输、原、经、

合各穴的名称与部位；另一方面，本篇也论及了脏腑相合的关系

和作用，以及四时取穴的方法等等。由于本篇的内容，以详述五

输穴为主，所以篇名为输穴为主，所以篇名为本输本输。

【原文】黄帝问于岐伯日凡刺之道，必通十二经络之所终始，

络脉之所别处，五输之所留，六腑之所与合，四时之所出入，五

脏之所溜处，阔数之度，浅深之状，高下所至。愿闻其解。

【提要】本段阐述了欲了解针刺治病的原理所应该学习的相

关知识。

【白话解】黄帝问岐伯说凡是想了解针刺治病原理的人，

都必须通晓十二经脉及其脉络循行的起点和终点；十五络脉从正

经所别出的处所；井、荥、输、经、合这些五输穴在四肢的部位；

六腑与五脏表里相合的关系；四季时令气候影响人体而显现出的

相应的气血盛衰情况；五脏与经络之气流注聚结于体表的所在；

经脉、络脉、孙络的宽窄程度，在深部与浅部的分布情形，以及

上至头面、下至肢末的相接关系。对于这些问题，我想听一听你

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的见解。

【原文】岐伯日请言其次也。肺出于少商，少商者，手大指

端内侧也，为井[1]木；溜于鱼际，鱼际者，手鱼[2]也，为荥注

于太渊，太渊，鱼后一寸陷者中也，为输行于经渠，经渠，寸口

中也，动而不居，为经入于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，为合。

手太阴经也。

【提要】本节讲手太阴肺经所属的五输穴的部位所在。

【注释】[1]井、荥、输、经、合这是肘膝关节以下的五输

穴的特定名称，是将脉气的流行比做汇人江河中的水流由小而大，

渐入深处，依次命名而成的。

[2]手鱼指手腕之前，大拇指本节(即大拇指的近端指关节)

之间的部位，有肥肉隆起，如鱼的形状，统称为鱼。

【白话解】岐伯说让我按顺序来说吧!肺脏的脉气，开始于

少商穴，少商穴的部位在手大指端的内侧(即桡侧)，距指甲角一

分许的地方，它被称为井穴，在五行归类中属木。脉气从井穴出

发后，流于鱼际穴，鱼际穴的部位在手掌大鱼际的中后方，它被

称为荥穴。脉气由此灌注于太渊穴，太渊穴的部位在手掌大鱼际

后下一寸处的凹陷之中(即大鱼际上约一寸处，掌后内侧横纹头

动脉应手处)，它被称为输穴。脉气由此行于经渠穴，经渠穴的

部位在寸后方的凹陷中(即桡骨茎突之内侧)，即诊脉时中指所着

之处，该处有桡动脉跳动不止，它被称为经穴。脉气由此进入于

尺泽穴，尺泽穴的部位在肘横纹中央(稍偏桡侧)的动脉应手处，

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它被称为合穴。这就是手太阴肺经所属的五输穴。

【原文】心出于中冲，中冲，手中指之端也，为井木溜于劳

宫，劳宫，掌中中指本节之内间也，为荥；注于大陵，大陵，掌

后两骨之间方下[1]者也，为腧行于间使，间使之道，两筋之间，

三寸之中也，有过则至，无过则止，为经入于曲泽，曲泽，肘内

廉下陷者之中也，屈而得之，为合。手少阴也。

【提要】本段讲手少阴心经(心包络经)所属的五输穴的部位

所在。

【注释】[1]方下即正当两骨之下的意思。

【白话解】心脏的脉气，开始于心包络经的中冲穴，中冲穴

的部位在手中指的尖端(距指甲的距离如韭叶宽)，它被称为井穴，

在五行归类中属木。脉气从井穴出发后，流于劳宫穴，劳宫穴的

部位在掌中央中指本节的后方中间(即第三、四掌骨之间)，它被

称为荥穴。脉气由此灌注于大陵穴，大陵穴的部位在掌后腕关节

第一横纹的中央部，桡骨、尺骨之间，桡侧腕屈肌腱的尺侧凹陷

中，它被称为输穴。脉气由此行于间使穴，间使穴的部位在掌后

三寸，两筋之间的凹陷中，当本经有病时，在这一部位上就会出

现一定的反应，无病时则没有异常表现，它被称为经穴。脉气由

此进入于曲泽穴，曲泽穴的部位在肘横纹处肱二头肌腱内侧，当

肘窝横纹中央(稍偏于尺侧)的凹陷中，取穴时要求前臂稍屈而取

之，它被称为合穴。这就是手少阴心经(心包络经)所属的五输穴。

【按语】上述各穴，都属于今之手厥阴心包络经。因心与心