工伤上伤残鉴定申请书模板.docx

尊敬的[劳动能力鉴定委员会名称]：

我，[申请人姓名]，身份证号码：[身份证号码]，系[用工单位名称]的员工。于[受伤日期]因工负伤，经过[治疗医院名称]的治疗，现伤情已趋于稳定。根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定，现向贵委员会申请进行工伤伤残等级鉴定，具体内容如下：

一、基本情况

1.申请人姓名：[申请人姓名]

2.性别：[申请人性别]

3.民族：[申请人民族]

4.出生日期：[申请人出生日期]

5.身份证号码：[申请人身份证号码]

6.用工单位：[用工单位名称]

7.工种：[申请人工种]

8.受伤日期：[受伤日期]

9.治疗医院：[治疗医院名称]

二、受伤经过

[在此详细描述受伤经过，包括事故发生的时间、地点、原因、伤害部位及程度等。如有相关证据，请附上。]

三、治疗情况

1.申请人于[治疗开始日期]至[治疗结束日期]在[治疗医院名称]接受治疗。

2.治疗期间，申请人接受了以下治疗：

[在此列举具体治疗措施，如手术、药物治疗、物理治疗等。]

3.治疗结束后，申请人伤情已趋于稳定。

四、申请事项

1.申请对申请人进行工伤伤残等级鉴定。

2.请求鉴定机构对申请人的伤情、治疗情况、劳动功能障碍程度等进行全面评估。

五、鉴定所需材料

1.本申请书一份。

2.申请人身份证复印件一份。

3.用工单位出具的事故证明一份。

4.治疗医院出具的