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医保基金安全管理规定
为加强我区医疗保险基金安全,明确基金安全主体责任,防范风险,提升基金
管理水平,特制定本规定。
基金安全管理是一项系统工程,制度涉及面广且需精细化,本规定包含以下
九个方面,请各部门、全体工作人员遵照执行。
1、基金安全管理责任制
区医疗保险事业处(以下简称医保处)是管理全区医疗保险基金的主体经办
机构,医保处主任承担基金安全管理领导责任,为医疗保险基金安全管理第一责任
人。
分管副主任、信息科、业务科、稽核科、财务科科长和办公室主任在各自业务
职能范围内承担主办责任。
各科室工作人员根据岗位和业务范围承担业务责任。
责任追究按照《中华人民共和国社会保险法》及省市区基金安全管理相关规
章执行。
2、基金收支管理制度
1)医疗保险收缴一律通过农业银行支行转账入我处收入户,不得接受任何现
金、支票、证券或其他票据的缴费。
2)医疗保险报销支付一律通过网银转账操作,将报销款项打入报销人银行卡
或存折,严禁现金支付。
3)银行账户管理要明确收入户、支出户功能。收入户余额月底全额转入财政
专户外,不得发生其他支付业务;支出户只接受财政专户拨付基金及该帐户的利息、
收入,不得发生其他支付业务。
4)完善经办管理模式,按照市处要求规范使用各类收缴、支付和查询
子系统,财务凭证制作必须使用计算机业务接口制作凭证。
5)严格执行业务初审确认和复核制度,切实做到货币资金的保管和账务处理
相分离,票据与财务印章相分离,网银支出录入和审核支付相分离,财务人员持证
上岗。
3、内部牵制制度:
1)会计不能同时担任出纳。
2)出纳不得兼管收入、费用等帐簿登记工作,不得兼管稽核和会计档案保管
工作。
3)非出纳人员不得经管现金、有价证券和票据。
4)出纳不得保管签发支票所使用的全部印鉴。
5)会计主管人员应随时抽查盘点现金,随时核查银行存款余额调节表(帐)。
6)材料、物品的采购与验收、保管人员适度分离。
7)材料、物品的记帐员不得兼任储藏保管职务。
8)材料、物品的盘点由办公室负责人、财务部门负责人牵头,会计、实物保
管员及其他人员共同进行。
9)业务审核与经办,业务稽核与经办、审核人员相分离。
4、回避制度:
单位任用会计实行回避制度。单位领导人、会计机构负责人的近亲属不得在
本单位从事会计工作;会计的近亲属不得在同一会计机构从事会计工作。
5、现金、银行票据安全管理制度:
1)用于零星支付的现金、银行票据必须放入保险柜中,保险柜只能由
出纳使用。
2)保险柜密码只能由出纳保管,并要严格保密,保险柜钥匙要随身携带,不
准将钥匙放在办公室内。
3)出纳打开保险柜时要请其他无关的人员适当远离保险柜,以防保险柜密码
泄漏。
4)放有保险柜的房间必须安装防盗门和防盗窗,并在保险柜的放置处安装报
警器。报警器要接通本单位的值班室,上班时间要将报警器关闭,下班时间打开。
5)库存现金不得超过1000元限额,特殊情况收到大量现金时必须在下班
前存入银行,因特殊原因确需滞留超额现金的,要经有关领导批准,加派看护力量。
6)空白银行票据盖章必须在使用当天盖好,严禁将盖好图章的票据存放过夜,
空白票据只能由出纳购买、填写、保存,领取票据必须在票据登记簿上登记并有经
手人在票据上签字。
7)工作人员个人的现金、存折、有价证券、金银首饰不得存放在保险柜或办
公室内。
8)每天下班之前要认真检查办公室的门窗、抽屉是否锁好,出纳要检查保险
柜是否锁好,遇到〃五一〃、〃国庆〃、〃春节〃等长假期要在保险柜、门窗上贴
好封条。
6、发票、收据、印鉴安全管理制度:
6.1财务发票安全管理制度:
1)财务发票、收据由专人购买、填写,购买时在发票领购登记簿上作好记录,
注明购买的数量及发票号码。
2)开具的发票、收据要有领用登记表,注明开票日期、发票号码、金额、项目,
领用时要有领用人签字。
3)使用完的发票、收据存根要由发票管理人员妥善保管,作好记录,任何无关
人员不得随意翻阅。
6.2印鉴安全管理制度:
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