外周静脉治疗留置针护理.pptxVIP

汇报人：xxx20xx-04-13外周静脉治疗留置针护理

目录概述与背景知识穿刺技巧与操作方法并发症预防与处理措施留置期间护理注意事项患者教育与心理支持工作总结反思与持续改进计划

01概述与背景知识

0102静脉留置针定义及组成其使用时将外套管和针芯一起刺入血管中，当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液。静脉留置针（VeinDetainedNeedle）是一种输液工具，主要由不锈钢的芯、软的外套管及塑料针座组成。

使用目的静脉留置针的使用主要是为了减少患者因反复穿刺而造成的血管损伤，减轻患者的痛苦，同时提高护理工作效率。优势分析静脉留置针具有操作简便、套管柔软、在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点，能够减少静脉穿刺次数，保护血管，减轻患者痛苦，提高护士工作效率，尤其在抢救危重患者和静脉穿刺困难患者时更能体现其优越性。使用目的与优势分析

静脉留置针适用于需要长时间静脉输液的患者，如危重患者、手术患者、慢性病患者等。同时，也适用于需要反复采血或注射药物的患者。对于有严重凝血功能障碍、脉管炎以及穿刺部位有感染或损伤的患者，应禁用或慎用静脉留置针。适应症及禁忌症介绍禁忌症适应症

评估患者准备用物环境准备患者准备操作前准备工估患者的病情、血管情况、合作程度等，以确定是否适合使用静脉留置针。准备静脉留置针、透明敷贴、棉签、碘伏、无菌手套等物品，并确保在有效期内。确保操作环境清洁、宽敞、明亮，符合无菌操作要求。向患者解释静脉留置针的目的、注意事项及配合方法，消除患者紧张情绪，取得合作。

02穿刺技巧与操作方法

选择相对较大、较直、dan性好的血管，避开关节和静脉瓣。对于长期输液的患者，应从远心端到近心端进行血管选择，以保护血管。对于水肿患者，应先行ju部按摩推压，使血管充分暴露后再进行穿刺。选择合适穿刺部位

消毒剂需自然待干，避免穿刺时消毒剂进入血管，造成化学性刺激。消毒后避免再次触摸穿刺部位，减少污染机会。穿刺前严格进行皮肤消毒，消毒范围应大于敷料面积。消毒处理规范操作流程

穿刺时以15-30°角进针，见回血后降低角度再进针少许。掌握穿刺深度，避免过深或过浅，以免穿破血管或针头斜面未完全进入血管。对于肥胖患者，可适当增加穿刺角度和深度。穿刺角度和深度掌握要点

穿刺成功后，将针芯退出少许，再将外套管送入血管内。送管时动作应轻柔，避免损伤血管壁。送管后将针芯完全退出，用无菌敷料固定留置针，并注明穿刺日期和时间。固定时应避免过紧或过松，以免影响血液循环或导致留置针脱落入外套管并固定方法

03并发症预防与处理措施

静脉炎的发生可能与输入刺激性药物、高渗性液体或静脉留置针放置时间过长等因素有关。这些因素可能导致静脉内膜受损，引发炎症反应。发生原因为预防静脉炎的发生，应合理选择静脉留置针型号和穿刺部位，避免在关节活动处穿刺。同时，应熟练掌握穿刺技术，减少对血管壁的损伤。对于刺激性药物或高渗性液体，应充分稀释后缓慢输注，以减少对血管的刺激。预防措施静脉炎发生原因及预防措施

堵塞原因导管堵塞可能由于血液粘稠度增高、血流缓慢或导管内血栓形成等因素引起。处理方法发生导管堵塞时，首先应检查导管是否打折或受压。如无异常，可尝试用生理盐水冲管。若冲管无效，可采用尿激酶溶栓或重新更换导管等方法处理。导管堵塞处理方法

皮下血肿的形成可能与穿刺时损伤血管壁、拔针后按压不当或患者凝血功能异常等因素有关。形成原因为避免皮下血肿的形成，穿刺时应熟练掌握穿刺技术，尽量一次穿刺成功。拔针后，应正确按压穿刺点，避免ju部出血。对于已形成的皮下血肿，可采用ju部冷敷或热敷等方法促进血肿吸收。应对方案皮下血肿形成原因及应对方案

静脉血栓形成长时间静脉留置可能导致静脉血栓形成，表现为ju部红肿、疼痛等症状。如发现血栓形成，应立即拔除留置针，并给予相应治疗。导管脱落留置针使用过程中，可能发生导管脱落现象。为防止导管脱落，应妥善固定导管，避免患者过度活动或拉扯导管。如发生导管脱落，应重新穿刺并固定导管。ju部感染穿刺部位可能发生ju部感染，表现为红、肿、热、痛等症状。为预防ju部感染，应严格执行无菌操作原则，定期更换敷料并保持穿刺部位清洁干燥。如发生ju部感染，应给予抗生素治疗并加强换药处理。其他可能出现问题

04留置期间护理注意事项

定期观察局部情况观察穿刺部位有无红肿、疼痛、渗血、渗液等异常情况。检查留置针是否固定妥善，有无脱落迹象。评估患者主诉，如疼痛、瘙痒等，及时采取措施缓解不适。

123确保留置针固定稳妥，避免肢体活动导致留置针移位或受压。避免在留置针上方穿刺或测量血压等操作，以防ju部受压。指导患者保持穿刺肢体舒适体位，避免长时间受压或扭曲。保持通畅，避免受压或扭曲

根据留置针使用情况和患者皮肤状况，定期更换敷料。