处方分析实操案例.docx

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普萘洛尔—维拉帕米

处方：

普萘洛尔片

10mgtid*5d

普萘落尔注射液

10%葡萄糖注射剂

5mg︱100ml︱

ivgtt

qd*3d

维拉帕米注射剂

50%葡萄糖注射剂

5mg︱40ml︱

ivqd*3d

[原由]病者窦性及室上性心动过速，有时有心绞痛，以上两药并用治疗。

[后果]心肌收缩力显著减弱，甚至可致心跳骤停。

[机制]普萘落尔为?受体阻滞剂，阻断心肌的?受体，抑制钙离子在肌浆内的摄取与释放，使心率减慢，心肌收缩力与房室传导功能减慢；维拉帕米能阻滞细胞膜上钙离子结合。两者作用均削减钙离子转运到肌细胞内，致心肌细胞缺钙，不能诱发心肌有力的收缩。两药作用结果

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