病历书写与法规相关测试题及答案.docx

病历书写与法规相关测试

1.以下哪个选项是病历书写的正确格式？[单选题]

A.引言、主体、结论(正确答案)

B.引言、正文、结论、附录

C.正文、结论、附录

D.引言、正文、结论、附录、封面

2.在书写护理病历时，应重点记录哪方面的内容？[单选题]

A.病人的病史(正确答案)

B.病人的诊断和治疗方案

C.病人的护理措施及效果

D.病人的病情变化和生命体征

3.在记录病人的生命体征时，以下哪个选项是正确的？[单选题]

A.只需记录病人的血压和体温(正确答案)

B.需记录病人的血压、体温、呼吸和脉搏

C.需记录病人的血压、体温、呼吸和心率

D.需记录病人