望舌识病图谱——贵仔课件.ppt

望舌识病图谱——贵仔

2024/6/27以舌体分类

老舌舌体稍增厚，粘膜纹理粗，舌色干红如风干柿子，无津液，舌苔枯燥，舌中根部苔厚有裂纹，舌苔呈黄色。提示机体的体质尚佳，感受病邪较重，邪正双方剧烈斗争的病理状态，多属实证。

嫩舌舌体柔软，略微胖嫩，粘膜纹理细腻，丝状乳头细小不明显，舌面滋润光洁，舌苔薄白，舌色偏淡。提示体质虚弱，或长期患有慢性消耗性疾病。

2024/6/27胖大舌伸舌时舌体满口，较正常舌明显增厚。舌色偏红，舌尖、边部密布红点，舌苔黄，舌根部苔厚黄腻。主要由痰、湿、热毒之邪蕴结所致。

2024/6/27胖淡舌舌体胖大，舌边有齿痕，舌色淡白，舌苔薄白而湿润。是阳虚水湿潴留的征象。

2024/6/27瘦红舌

2024/6/27瘦淡舌舌体瘦薄，舌尖边部有多处裂纹，舌色淡，舌体柔软，舌粘膜纹理细腻，舌苔少。主要反映气血两虚，机体营养不良的病理变化。

2024/6/27裂纹红舌舌色红而少津，舌苔薄净，舌面出现许多纵横不一的细裂纹。提示机体热盛伤津，气阴两伤的病理现象。

2024/6/27裂纹淡舌舌色比正常舌淡，舌面出现几处不规那么的裂纹，舌苔薄白，舌中根部有淡黄腻苔，主要反映气血两虚，机体营养不良的病理变化。

2024/6/27红点舌红点舌〔杨梅舌〕

2024/6/27芒刺舌舌色比较红，特别在舌尖部可以看到比较明显的红点，少数红点看起来有立体感，是高出舌面的蕈状乳头，称为芒刺舌。是血分热盛，热入营血的标志。

2024/6/27正常舌下脉络

2024/6/27异常舌脉舌下脉络粗长、曲张或周围小血管显露，均为静脉淤血、血管扩张所致，是血液循环障碍的征象。

2024/6/27歪斜舌伸舌时舌体向一侧歪斜，舌体的盘旋动作不灵便，说话吐字不清晰，多由肝阳化风，肝风内动，风痰或痰浊阻滞经络，经气失于宣畅所致。

2024/6/27舌疮

2024/6/27舌癌为舌体恶性肿瘤，初期肿块小而坚硬，疼痛难忍，溃破后容易出血，为淤毒凝集所致。

2024/6/27以舌苔特征分类

2024/6/27薄白苔舌苔薄白，透过舌苔可以清楚地看到舌质的颜色，舌色淡红，舌质干湿适中。为正常舌苔，提示胃有生发之气，内脏生理功能正常，也可出现于疾病初期病情轻浅，尚未损及内脏功能的阶段。

2024/6/27薄黄苔苔质薄，苔色黄。提示感受热邪，病位表浅，是热性病的早期阶段。

2024/6/27白厚苔舌苔色白，苔质增厚，不能见到舌底组织，提示阴寒之邪入里，或内有寒湿、寒痰积滞。

2024/6/27黄厚腻苔

2024/6/27白腻苔舌苔白，苔质细腻牢着，为白腻苔。显示痰浊内阻，食滞不化的病理现象。

2024/6/27

2024/6/27上图为同一患者的动态舌象变化，患者初期舌体稍胖大，舌边有齿痕，舌色偏红，舌苔黄厚，苔质致密细腻板滞，不易揩去，为典型的黄厚腻苔，是湿热交阻的征象。经治疗后，厚腻苔退去，舌面上又生出薄白新苔，称为苔化，提示病邪已退，正气渐复。

2024/6/27白滑苔舌面敷布一层薄白而滑润的舌苔，伸舌时口水欲滴。是痰饮水湿内阻的征象。

2024/6/27舌苔黄，中根部厚，舌质枯燥粗糙而有裂纹。是热盛伤津，津液枯槁的现象黄燥苔

2024/6/27灰白苔舌苔白腻局部转为灰色，舌色偏淡，舌边齿痕，舌质不枯燥，提示阳气缺乏，湿浊停滞日久不化。

2024/6/27灰黄苔舌色红，舌尖覃状乳头粗大，舌面少津，舌根部舌苔灰黄而枯燥。提示郁热伤津。

2024/6/27黑燥苔舌体萎软短缩，舌色枯白无华，舌苔黑而燥裂，舌根部黑苔长如黑毛，是由热毒极盛，津液耗竭所致。

2024/6/27黑腻苔舌两边有少许白腻苔，舌中已转为黑腻，苔质不干，舌质淡红，舌边有齿痕，为湿浊困阻，里寒日久不解的病理现象。

2024/6/27白霉苔

2024/6/27白霉苔舌面上有雪片或糜粥样白点敷布，犹如白苔，擦之易去，旋即复生，显示舌质淡嫩，提示气虚或气血两虚，湿热秽浊之邪泛滥。

2024/6/27腻苔中剥舌苔黄薄厚腻，舌中部舌苔剥落，剥落处舌底光滑无苔，舌色偏红。此为湿邪困阻，脾胃气阴两伤的病理变化。

2024/6/27类剥苔〔1〕舌色比正常舌色梢淡，舌前半薄白苔，舌中稍厚，舌面上多处舌苔剥落，形态不规那么，剥苔处的舌底隐隐显露新生苔，与剥苔的舌底光滑无苔不同，提示气血缺乏、气阴两虚，或过敏体质的舌象特征。

2024/6/27地图舌舌底红，舌苔薄黄，舌边有多处剥苔，覃状乳头显露，剥苔边缘高突如框，形如地图，以剥苔经常转移为特征，意义同前。

2024/6/27光剥淡舌舌色淡白，舌粘膜变薄，乳头萎缩，舌苔大部剥落，舌面光滑似镜，提示胃气虚衰，气血两虚的病理变化。

2024/6/27镜面红舌

2024/6/27以舌色特征分类

2024/6/27淡白色舌色比正常舌色淡，首先提示血虚，其次为气虚和阳虚。

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