高危孕产妇的处置转诊流程专家讲座.pptxVIP

高危孕产妇的处置转诊流程专家讲座.pptx

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高危孕产妇处理、转诊流程;孕期历史性高危原因;可能造成发生危险;检验方法;孕期并发症高危原因;可能发生危险;检验方法;4、胎盘早剥。普通有透因:高血压、外伤等。表现为有病性阴道流血,阴道出血,阴道出血与贫血程度常不符,体检:腹硬,压痛,胎心常听不到

5、妊娠期高血压疾病表现为血压升高140/90mmHg,尿蛋白阴性或阳性,伴或不伴水肿,自觉症状如头痛,眼花,恶心等

6、胎位不正用四步触诊法检验;处理原理;4、妊期高血压疾病:

(1)转县级医院

(2)子痫前期(重度)处理标准:

a、解痉25%硫酸镁20ml加10%葡萄糖20ml静推,5-10分钟推完。情况紧急时,可肌注,25%硫酸镁60ml加5%葡萄糖液500ml静滴,滴速1-2g/小时。硫酸镁过量用10%葡萄糖酸钙10ml静推

b、降压:心痛定10mg3次/日

c、镇静:安定10mg静推,在抽搐过程中不可用药,以免造成心跳骤停

d、利尿:在子痫后,有条件要输甘露醇250ml,30分钟输完,以防止脑水肿;5、胎位不正:孕30周左右可行膝胸卧位纠正胎位,未纠正者在临产前转县级分娩

6、子宫过大(巨大儿、多胎、羊水过多等):预防产后出血治疗,缩宫素应用,24小时内缩宫素用量不宜超出80u。必要时可用米索前列醇片塞肛或者舌下含服。有产后出血马上上转;7、早产:

a、胎儿存活,无胎儿窘迫,胎膜未破保胎治疗。用硫酸镁、硫酸舒喘灵等

b、若胎膜已破,孕周达35周以上,在提升早产儿存活率前提下,无须保胎治疗,若24小时未临产者,则引产

8、过期妊:

a、尽可能防止出现,这是因为有孕妇不了解正确孕期知识,对过期妊未引发足够重视造成

b、注意胎心,上转;孕期内科合并症;孕期内科合并症可能发生危险;孕期内科合并症检验方法;孕期内科合并症处理标准;产时危险处理;产时危险原因可能发生危险;产时危险原因检验方法

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