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陈计划生育专题知识讲座陈计划生育专题知识讲座第1页

概述计划生育是我国一项基础国策，它不但要求有计划地控制人口数量，而且更重视提升人口素质。计划生育包含：提倡晚婚、晚育和节育、优生优育。计划生育陈计划生育专题知识讲座第2页

古人对计划生育认识南宋时期《褚氏遗书》，就明确提出了晚婚、晚育，优生优育好处，书中记载有：“合男女必当其年，男虽十六而精通，必三十而娶；女虽十四而天癸至，必二十而嫁。皆欲明阳气完实，而交合，则交而孕，孕而育，育而为子，坚壮强寿。”这本书还指出了节欲和节制生育主要意义，书中记载有：“合男子多则沥枯虚人，产乳众则血枯杀人。”唐代王焘《外台秘要》也记载了若干堕胎断产方法。陈计划生育专题知识讲座第3页

宫内节育环由来很久以前，在大沙漠中唯一交通工具就是骆驼，商大家靠骆驼驮着沉重货物，长途跋涉。但有时候，母骆驼在途中经常因为怀孕而耽搁运输。于是他们就想出一个巧妙方法，用一些小圆形石块，放进母骆驼子宫腔。这么一来母骆驼就不会怀孕了。陈计划生育专题知识讲座第4页

计划生育提倡晚婚（男25、女23）、晚育（24）、优生优育节育避孕套避孕、宫内节育器避孕、药品避孕避孕失败补救办法－人工流产绝育女性输卵管结扎、粘堵男性输精管结扎、粘堵计划生育陈计划生育专题知识讲座第5页

避孕是指采取科学方法，使妇女暂时不受孕。一、避孕陈计划生育专题知识讲座第6页

一、宫内节育器避孕优点：放置一次可使用多年，全身干扰较少，取器后不影响生育。缺点：有一定失败率（节育器下移、脱落、带器妊娠），有一些副反应（主要是月经异常，包含月经过多、经期延长、不规则阴道出血等）。适应症：凡已婚育龄妇女要求放置IUD避孕，而无禁忌症者，均可放置宫内节育器。避孕陈计划生育专题知识讲座第7页

??种类隋性宫内节育器（单纯由金属、蛙胶、塑料等隋性原料制成）活性宫内节育器（其内含有活性物质如金属、激素药品及磁性物质等，籍以提升避孕效果）。现常见是带铜T形、V形宫内节育器。避孕陈计划生育专题知识讲座第8页

适应症已婚育龄妇女无禁忌症、要求放置IUD者均可放置。陈计划生育专题知识讲座第9页

禁忌证妊娠或妊娠可疑；生殖器官炎症、盆腔结核或性病未愈；生殖器官肿瘤；宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；严重全身急慢性疾患；生殖器官畸形。避孕陈计划生育专题知识讲座第10页

禁忌证人工流产、分娩或剖宫产后有妊娠组织残留或感染可能者；近3个月内月经频发、月经过多或不规则阴道出血；陈计划生育专题知识讲座第11页

放置时间月经洁净后3-7天且无性交者；人工流产后可马上放置，术后宫腔深度小于10cm为宜；也可在术后1个月；产后42天恶露已净，会阴伤口愈合；剖宫产后六个月；哺乳期闭经，排除早孕后可放置；含孕激素节育器在月经洁净第三天放置避孕陈计划生育专题知识讲座第12页

节育器选择依据不一样类型节育器及宫腔深度选择，如金属环宫腔深度5.5～6.5cm者用小号宫腔深度6.6～7.5cm者用中号宫腔深度7.6～8.5cm者用大号宫腔深度大于8.5cm者用特大号宫腔深度小于5.5cm者不宜放置陈计划生育专题知识讲座第13页

放置方法双合诊－消毒－铺巾－置窥器－再次消毒－探宫深－选择不一样大小和形态节育器（必要时扩宫）－放置IUD－剪断尾丝陈计划生育专题知识讲座第14页

术后注意事项术后休息3日1周内忌体力劳动2周内忌性交及盆浴定时进行随访3个月内每次月经期或排便时应注意有没有节育器脱落陈计划生育专题知识讲座第15页

节育器更换不锈钢金属环可放置；塑料及混合塑料IUD可放置5～8年带孕酮节育器普通可放置更换时可在取出后马上放置新IUD，或待下次月经洁净后再放置。陈计划生育专题知识讲座第16页

节育器取出指征取器指征为放置年限已到需更换者；计划再生育者；宫内节育器并发症严重、治疗无效者；宫内节育器变形或异位者；要求更换其它避孕办法或节育者；已绝经六个月以上者，或丧偶、离婚者；有感染化脓、嵌顿等并发症者。陈计划生育专题知识讲座第17页

节育器取出时间月经洁净后3～7天绝经后六个月～一年为宜盆腔肿瘤或子宫出血需取器者随时可取带器妊娠者，终止妊娠时同时取出陈计划生育专题知识讲座第18页

宫内节育器并发症及处理IUD异位－开腹、腹腔镜或宫腔镜取出子宫穿孔急腹症－马上手术，修补子宫，取出节育器出血及疼痛－对症治疗，如用抗凝血剂、维生素K或吲哚美辛，或中医中药治疗。严重者将节育器取出。感染－首先控制感染，不理想者取出。IUD脱落－考虑脱落原因，而后再重新放置或采取其它避孕办法。避孕陈计划生育专题知识讲座第19页

避孕套避孕优点：方法简单，使用方便，无任何副反应，可预防性病；缺点：润滑较差，性交时有不适感觉，可与外用避孕药膏适用。适应全部男性伴侣