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静脉采血;;合格标本对于检验结果主要性;澳大亚利:医院错误10,000次/年;强生全球召回200多万台血糖监测仪;卫生部颁发[卫医发（）73号]文，将于6月1日起施行《医疗机构临床试验室管理方法》中第十五条：医疗机构临床试验室应该有分析前质量确保方法、制订患者准备、标本采集、标本储存、标本运输、标本接收等标准操作规程，并由医疗机构组织实施。;卫生部“管理方法”中强调了医疗机构临床试验室应该有分析前质量确保方法，并由医疗机构组织实施。由此说明了分析前质量确保方法是一项医疗机构确保质量一项系统工程，不但仅是靠医学试验室就能做到，需临床科室医生、护士、患者、运输人员等多方亲密配合，共同努力方可做好分析前质量控制工作。;三级综合医院评审标准实施细则
（年版）;【C】
试验室与护理部、医院感染控制部门共同制订完整标本采集运输指南，临床相关工作人员能够方便获取。;何谓分析前途序？;误差起源;60%以上试验误差发生在分析前。《健康报》,7,6第一版;⑴.患者准备:至关主要;⑵.选择正确采血时间;用于血培养样本应在预计寒战或高热到来之前采集,血培养应该在未使用抗菌素之前进行。
严格无菌操作。;⑵.选择正确采血时间;⑶.采血姿势;★站立时将影响体液在血管内外分布，血中蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、天门冬氨酸氨基转移酶、碱磷酶、甲状腺素等含量将升高5％～15％。;⑷.穿刺之前：信息查对;;错误一：不论个体差异，先系压脉带;⑹.皮肤消毒;⑹.皮肤消毒;;⑺.进针;⑻.混匀;⑼.采血次序;采血次序影响;⑴.及时送检;样本存放时间影响;⑵.压脉带影响;⑵.压脉带影响;★重复握拳可使血钾升高1～2mmol/L;饮食：标准餐后，甘油三脂增加50%，胆红素、糖增加15%，丙氨酸转移酶增加10%，总蛋白、白蛋白增加5%；
运动：猛烈运动后，K+、Na+、Ca+2尿酸、尿素等指标增加WBC可高达1.5×109/L以上，MPC也有显著增加;⑷.刺激物和成瘾性药品影响;⑸.静脉输注影响;患者座稳;认识餐后对检验项目标影响
比如,一顿标准餐后,TG可↑50％,BIL、GLU可↑15％，ALT↑10％,P、Ca2+、Na+和TCHO可不一样程度升高。;⑺.输液时怎样采血？;输液???道;四肢通道，怎样采血？;⑻.有效预防样本溶血;⑻.有效预防样本溶血;☆尽可能使用真空采血管采血。;★样本采集时间与检验结果阳性率亲密相关。
★选择尿蛋白检验肾炎患者，多使用青霉素治疗，注入青霉素90％以上经过尿液排出，而这些青霉素可干扰尿蛋白检验。停药4h检测，不宜检测24h尿蛋白。;;;柠檬酸钠与血中钙离子形成鳌合物，阻止血液凝固。;K2EDTA与血中钙离子形成鳌合物，阻止血液凝固。;;;铅专用;警示：勿忘我生物安全防护;操作步骤;操作流程;;;;谢谢聆听!
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