雅培心脏标志物.pptxVIP

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雅培心脏标志物FengXiaoliang雅培心脏标志物第1页

2雅培诊疗

拥有优质、完整心脏标志物系列

B型利钠肽(BNP)

肌钙蛋白I(TnI)

肌红蛋白(Myoglobin)

肌酸激酶(CK-MB)

同型半胱氨酸(HCY)

髓过氧化物酶(MPO)

地高辛(Digoxin)雅培心脏标志物AxSYMArchitectArchitect1000雅培心脏标志物第2页

3动脉斑块伴随动脉内斑块越来越大,管腔变窄,血管内经过血流量越来越少。正常动脉血流斑块动脉粥样硬化造成动脉官腔变窄雅培心脏标志物第3页

4冠状动脉疾病(CoronaryArteryDisease,CAD)冠状动脉斑块放大冠状动脉示意图雅培心脏标志物第4页

5心血管疾病与标志物CardiacRiskACS*/MI**ThrombosisHeartFailureHomocysteineHomocysteineCRPTroponinCK-MBMyoglobinBNP雅培心脏标志物第5页

6心脏守护者–肌钙蛋白I肌钙蛋白I特异性最好心脏损伤标志物有利于心肌梗死早期诊疗对标本采集和处理技术比较敏感AxSYM肌钙蛋白I-ADV和ARCHITECTSTAT肌钙蛋白-I是在以下机构指导下开发NACB(NationalAcademyofClinicalBiochemistry)IFCC/AACC(InternationalFederationofClinicalChemistryandLaboratoryMedicine/AmericanAssociationforClinicalChemistry)ESC/ACC(EuropeanSocietyofCardiology/AmericanCollegeofCardiology)国际肌钙蛋白结果标准化委员会雅培心脏标志物第6页

7Architect心肌肌钙蛋白-I(cTnI)说明书肌钙蛋白-I(TnI)是肌钙蛋白复合物调整亚单位,与肌肉细胞中肌动蛋白细肌丝相关。TnI、肌钙蛋白-C和肌钙蛋白-T一起对肌肉收缩起到调整作用。临床试验已经证实,cTnI会在心肌梗塞(MI)或缺血损伤几小时内释放到血液系统中。胸痛发作后4到6小时内能够在血清中检测到升高cTnI水平(在非MI样本值之上),浓度约在8到28小时内到达峰值,在MI随即3至10天内保持连续偏高。相比肌酸激酶MB(CK-MB)同功酶、肌红蛋白(Myo)、乳酸脱氢酶(LDH)及其它心肌坏死生物标志物,心肌肌钙蛋白含有高灵敏度和很好组织特异性,成为诊疗心肌损伤生物标志物首选。雅培心脏标志物第7页

8ARCHITECT肌钙蛋白-I校准范围:0.00-50.00ng/mL(0.00-50.00?g/L)转换公式:(浓度值,ng/mL)x(1.0)=?g/LARCHITECT评定连续样本时必须一直使用相同样本类型肌钙蛋白-I检测中可使用肝素化血浆和血清样本10%CVARCHITECT肌钙蛋白-I最低检测值为0.032ng/mL(0.032?g/L)ARCHITECT肌钙蛋白-I检测诊疗临界值为0.30ng/mL(0.30?g/L)。雅培心脏标志物第8页

9第99百分位值-健康人结果普通靠近于010%CV值-用于MI诊疗肌钙蛋白I最低浓度允许误差(按行业内教授提议)。AMI临界值-根据WHO标准判断患者是否出现AMI判断值*AMI临界值10%CV值第99百分位值检测正常范围高于“正常”(即第99百分位值)任何值都可能表示患者发生心脏事件风险增大。这个时间可连续抽血化验*在10%CV和AMI临界值之间结果可连续抽血*化验,看检测值是否升高,是否有MI提议连续抽血化验以观察肌钙蛋白I水平,其值是否符合AMI特征随时间升高和降低规律,连续抽血化验结果应该结合其它信息做出判断,比如其它心脏标志物、ECG、临床症状等。检测值AMI临界值,往往说明患者有AMI,提议连续抽血化验*cTnI结果应用雅培心脏标志物第9页

10第99百分位点及10%CVARCHITECTTroponin-IBayerCentaurTroponin-IBeckmanAccessTroponin-IDadeRxLTroponin-I=10%CV=AMICut-Off=99thPercentileAssayPer

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