假肢技术培训：假肢定义及截肢后的残肢处理、大腿小腿、前臂上臂假肢的结构与选配[专业知识].pptVIP

*专业培训*专业培训*专业培训（三）日常生活项目的训练*专业培训（三）日常生活项目的训练*专业培训四、上肢假肢的康复评定上肢假肢的临床适配性检查上肢假肢的代偿功能评定*专业培训（一）上肢假肢的临床适配性检查与处方对照是否符合处方要求假肢尺寸与重量抗下垂、下拉力稳定性检查抗扭转力的稳定性前臂假肢的对线检查上臂假肢的对线检查肩离断假肢的对线检查*专业培训假肢尺寸与重量尺寸：前臂假肢可比健侧短1cm；上臂假肢可比健侧短1～2cm重量：腕手假肢≤0.3㎏，前臂假肢≤0.5㎏，上臂假肢≤0.8㎏，肩关节离断假肢≤1.4㎏*专业培训抗下垂、下拉力稳定性检查末端装置加20kg向下的垂直牵引力：接受腔位移量2cm，残肢皮肤无变色，肩吊带无损伤*专业培训抗扭转力的稳定性1kg的力向内或外拉前臂，假肢无明显角度变化*专业培训前臂假肢的对线检查侧面，残肢中心线通过腕连接盘后缘，连接盘与水平面保持5°～10°屈曲位前面，肩峰下垂线通过连接盘中心，连接盘与水平面成5°～10°内收角*专业培训上臂假肢的对线检查侧面，残肢中心线通过腕连接盘后缘，连接盘与水平面成5°～10°前倾角前面，肩峰下垂线通过连接盘中心，连接盘面内收5°～10°*专业培训肩离断假肢的对线检查侧面，肩中轴线与肩峰下垂线成5°～10°屈曲位前面，肩关节相对于肩峰下垂线内收5°～10°顶部，肩关节相对于通过肩峰的人体中心线内旋5°～10°*专业培训（二）上肢假肢的代偿功能评定单侧上肢假肢的功能评定双上肢假肢的功能评价上肢肌电假肢的功能评定*专业培训单侧上肢假肢的功能评定参照《上肢假肢的基本功能要求》《前臂索控假肢的评定》《肩离断和上臂假肢的评定》*专业培训*专业培训前

臂

索

控

假

肢

的

评

定检查项目结果标准假肢穿上和脱下时肘的屈曲度穿上时度脱下时度穿上和脱下假肢时，其主动屈曲度必须相同假肢穿上和脱下时前臂的旋转度穿上时度脱下时度穿上时的主动旋转角度必须是脱下时的1/2控制系统的操作效率%效率必须是70%以上肘屈曲90°时钩状手和手开大率或闭合率%主动开大、闭合的程度必须完全达到被动开大、闭合的程度在嘴和裤子前面钮扣两处位置，钩状手或手的开大和闭合嘴cm%裤子钮扣cm%肘屈曲90°时，其主动完全开、闭必须达到70%以上对下垂拉力的稳定性（移动长度）cm位移量≤2㎝适合状况和接受腔压迫时的舒适程度向接受腔施加压力，患者不应出现不舒适或疼痛感注：效率=张开的钩状手所需的力×100%/拉动牵引索所需的力*专业培训肩

离

断

和

上

臂

假

肢

的

评

定检查项目结果标准上臂肩离断穿上假肢时残肢的可动范围屈曲度伸展度外展度旋转度屈曲90°（健180°）伸展30°（健60°）外展90°（健180°）旋转45°（健60°）假肢肘的屈曲范围度度假肢肘的屈曲135°穿上假肢时，肘的主动屈曲范围度度肘完全屈曲135°肘完全屈曲所需肩的屈曲角度度度肩的屈曲角度不应超过45°肘屈曲（90°以上）所需的力量kgkg不应超过4.5kg控制系统的操作效率%%效率至少要在50%以上肘屈曲90°时，手指钩的开大或闭合cmcm%%肘屈曲90°时，末端装置应完全开大或闭合在嘴和裤子前面钮扣的两处位置，手指钩的开大或闭合嘴cm嘴cm%%裤子cm裤子cm钮扣%钮扣%末端手部装置的开大或闭合至少要达到50%程度接受腔对扭力的稳定性度度距肘轴心约30cm的远端位置，旋转度必须抵抗约1kg牵引力对下垂拉力的稳定性cmcm加23kg左右牵引力，接