安全监理规程表格.doc

PAGE1/NUMPAGES1

安全监理规程表格

D-a1施工总包单位资格报审表工程名称编号致（监理单位）现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查。

如企业资质和人员资格发生变化，另将补报调整资料。

注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号附：

①上海市建设工程施工中标通知书□②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证□③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书□④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书□⑤其他：

施工单位项目经理日期审查意见：

安全监理人员日期审核意见：

项目监理机构总监理工程师日期D-a2施工分包单位资格报审表工程名称编号致（监理单位）经我单位审查，拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查。

分包工程名称分包类别分包工程数量分包工程规模分包工程造价注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号附：

①企业营业执照、资质证书、安全生产许可证□②项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书□③专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书□施工单位项目经理日期审查意见：

安全监理人员日期审核意见：

项目监理机构总监理工程师日期D-a3施工单位特种作业人员报审表工程名称编号致（监理单位）经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。

姓名工种操作证号有效期限工作单位附：

①特种作业操作证份②特种作业人员身份证份施工单位项目经理日期审核意见：

项目监理机构安全监理人员日期D-a4施工组织设计（方案）报审表工程名称编号致（监理单位）我单位已完成了