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预防接种服务规范

;一、服务对象

二、服务内容

三、服务流程

四、服务要求

五、考评指标;疫苗：药品一个，也是生物制品一个类别

生物制品：用微生物(细菌、螺旋体、病毒、立克次体、衣原体)及其代谢产物、人或动物血液等，经过生物或化学方法加工制成，用于预防、治疗、诊疗特定传染病及其它疾病免疫制剂。

种类：疫苗；抗毒素或免疫血清；血液制品；细胞因子；诊疗制品；其它制品。

疫苗：是利用微生物及其代谢产物，经过人工减毒或灭活或基因工程等方法方法制成，用于预防疾病自动免疫制剂。

;《条例》将疫苗分为两类：

第一类疫苗：是指政府无偿向公民提供，公民应该依照政府要求受种疫苗。包含国家免疫规划确定疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织应急接种或者群体性预防接种所使用疫苗。

第二类疫苗：是指由公民自费而且自愿受种其它疫苗。

;无偿接种疫苗包含：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗（包含含麻疹成份疫苗）、甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗等。另外，炭疽疫苗、钩体疫苗和出血热疫苗3种疫苗，将依据疫情情况，在重点地域对重点人群进行接种和应急接种。

主要针对预防15种疾病。;

广义—指哪些人群（地域和年纪范围）需要接种疫苗种类，以及接种先后次序和要求；

狭义—指某种疫苗首次免疫月（年）龄、针次间隔时间、基础免疫完成时间及加强免疫时间、次数等。;怎样按照免疫程序要求，规范化、安全、有效对公民提供均等化预防接种服务。

;辖区内0～6岁儿童和其它重点人群。

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（一）儿童预防接种证（卡）管理。

及时为辖区内全部居住满3个月0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。

（二）依据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。

在重点地域，对重点人群进行针对性接种，包含肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗和钩体疫苗。

依据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作。;（三）采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、口头、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，通知接种疫苗种类、时间、地点和相关要求。

在边远山区、海岛、牧区等交通不便地域，可采取入户巡回方式进行预防接种。在流感人口相对集中地域，可设置暂时接种点，适度增加门诊开放频率和服务时间等，提供便利接种服务。;（四）接种前工作。

接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，查对受种者姓名、性别、出生日期及接种统计，确定此次受种对象、接种疫苗品种。问询受种者健康情况以及是否有接种禁忌等，通知受种者或者其监护人所接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采取书面或（和）口头通知形式，并如实统计通知和问询情况。;（五）接种时工作。

接种工作人员在接种操作时再次查验查对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和此次接种疫苗品种，查对无误后严格按照《预防接种工作规范》要求接种月（年）龄、接种部位、接种路径、安全注射等要求给予接种。

（六）接种后工作。

通知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察30分钟。接种后及时在预防接种证、卡（簿）上统计，有条件地域录入计算机并进行网络汇报。与儿童监护人预约下次接种疫苗种类、时间和地点。;（七）处理、汇报和登记疑似预防接种异常反应。

如发觉疑似预防接种异常反应，接种人员应按照《预防接种工作规范》要求进行汇报和处理。同时应及时向所在地县级卫生行政部门、药品监督管理部门汇报，并填写疑似预防接种异常反应汇报卡。;三、服务流程;（一）接种单位要求。

接种单位必须为区县级卫生行政部门指定预防接种单位，并具备有《疫苗储存和运输管理规范》要求冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗领发和冷链管理，确保疫苗质量。

（二）接种人员要求。

负担预防接种人员应该具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格，并经过县级或以上卫生行政部门组织预防接种专业培训，考评合格后持证方可上岗。;（三）主动发觉预防接种对象。

乡镇卫生院、村卫生室、小区卫生服务中心（站）要主动经过民政、公安部门等各种渠道，采取各种方法，主动发觉未建卡建证儿童。

（四）接种服务。

最少每六个月对责任区内儿童预防接种卡进行1次核查和整理。合理安排接种门诊日，有条件机构每七天最少开展2次接种服务。;（一）建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数×100％。

（二）某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度实际接种人